上下班途中自己騎車摔傷算工傷嗎_上班路上自己摔倒算工傷嗎?
特邀律師
上班途中騎車意外摔傷不算工傷。 根據(jù)勞動部關(guān)于發(fā)布《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》的通知,第八條 職工由于下列情形之一負傷、致殘、死亡的,應(yīng)當(dāng)認定為工傷: (一)從事本單位日常生產(chǎn)、工作或者本單位負責(zé)人臨時指定的工作的,在緊急情況下,雖未經(jīng)本單位負責(zé)人指定但從事直接關(guān)系本單位重大利益的工作的; (二)經(jīng)本單位負責(zé)人安排或者同意,從事與本單位有關(guān)的科學(xué)試驗、發(fā)明創(chuàng)造和技術(shù)改進工作的; (三)在生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的; (四)在生產(chǎn)工作的時間和區(qū)域內(nèi),由于不安全因素造成意外傷害的,或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的; (五)因履行職責(zé)遭致人身傷害的; (六)從事?lián)岆U、救災(zāi)、救人等維護國家、社會和公眾利益的活動的; (七)因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的; (八)因公外出期間,由于工作原因,遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤的,或因突發(fā)疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的; (九)在上下班的規(guī)定時間和必經(jīng)路線上,發(fā)生無本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機動車事故的; (十)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
不算工傷的。
上下班過程中,發(fā)生非本人主要責(zé)任的交通事故,應(yīng)當(dāng)認定為工傷。
執(zhí)行過程中,一般會有幾個關(guān)鍵點:
一、是不是上下班途中。
(一)在合理時間內(nèi)往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線的上下班途中;(二)在合理時間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中;(三)從事屬于日常工作生活所需要的活動,且在合理時間和合理路線的上下班途中;(四)在合理時間內(nèi)其他合理路線的上下班途中。
如果下了班去喝酒了,或者去別的地方,不是回家的路線,不會被認定為工傷。
二、是不是非本人主要責(zé)任的交通事故。
一般認定交通事故就是涉及機動車的交通事故,且如果發(fā)生事故責(zé)任,自己占主要責(zé)任也是不會認定為工傷的。
這起事故是由于騎單車摔傷,應(yīng)認定個人原因,不屬于工傷,應(yīng)該走醫(yī)療保險。
我是七葉,具有豐富的社保知識,希望我的回答幫助到你。
根據(jù)工傷保險條例規(guī)定,職工在上下班途中發(fā)生非本人主要責(zé)任的交通事故,是可以認定工傷的,但職工在騎自行車,自己不慎摔傷,不屬于認定工傷的范圍,不能認定工傷。
交通事故認定工傷,必須出具交警部門出具的責(zé)任認定書,否則社會保險部門不予受理。由職工自己造成的傷害,是不能認定其他人的責(zé)任的,也就無法認定工傷。
在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的,應(yīng)當(dāng)認定為工傷。
自己騎車不小心摔傷不應(yīng)該算工傷。
上下班途中自己不小心騎車發(fā)生事故,是屬于工傷嗎?
工傷保險條例,里面有一條規(guī)定,是說我們的上下班途中,發(fā)生交通事故,可以認定為工傷。
一般人都是這么記憶的。
但是很多人這么做了,去社保的工傷科申報了認定不是工傷。
這里邊有兩個坑,一個是非自己承擔(dān)主要責(zé)任的交通事故。就是說如果你自己承擔(dān),主要責(zé)任是你違反交通法律法規(guī)的話,工傷科不會認定你是工傷的。也就是說你開車去撞車、撞人或者撞樹,都不是工傷。
這個大家都能理解。
還有一個就是,必須是你家跟上班的必經(jīng)之路。如果是你想打光去朋友家,或者去菜市場買菜,對不起,那不屬于工傷了。
所以說,而是沒有太絕對的道理。大家做什么事還是小心一點,工傷畢竟是受傷,即使有賠償,自己也難受。希望大家能夠安安全全過好每一天,生命第一,安全至上。
這個問題非常有意思,公司判定不是工傷,這首先他就越權(quán)了。
按照我們工傷保險條例的規(guī)定,要想判定是否屬于工傷,應(yīng)當(dāng)有相應(yīng)的執(zhí)法部門進行確定,那就是工傷認定相關(guān)部門。
否則,即使用人單位承認是工傷,也是不受法律保護的。
關(guān)于我們的工傷待遇,大家一定要熟知。
工傷待遇主要涉及到一次性傷殘賠償金、工傷一次性就業(yè)補助金、工傷一次性醫(yī)療補助金、停工留薪期待遇、醫(yī)療費報銷、傷殘津貼、喪葬費、一次性撫恤金、供養(yǎng)親屬待遇等等。
確定是工傷之后,要根據(jù)工傷的結(jié)果來對應(yīng)相應(yīng)待遇。
首先,是工亡待遇,待遇主要包括三項喪葬補助金,供養(yǎng)親屬撫恤金,一次性工亡補助金。
喪葬補助金是六個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度社會平均工資。
一次性工亡補助金是20年的上年度城鎮(zhèn)人均可支配收入。
供養(yǎng)親屬撫恤金要按照職工的工資一定比比例發(fā)放給因工死亡的職工,生前為主要生活來源的無勞動能力的親屬。配偶是40%,其他親屬為30%,孤老孤兒在上述標(biāo)準(zhǔn)上增加10%。所有親屬的撫恤金之和,不應(yīng)高于因工死亡職工生前工資。
第二,是工傷治療等待遇,主要包括工傷治療所需的費用,必須符合相應(yīng)的工傷治療三個目錄,伙食補助費、交通食宿費用等等。
安裝假肢等輔助器具的費用等等。
假肢等輔助器械費用也可以從工傷保險基金中出。
第三,停工留薪期待遇。
停工留薪期待遇主要是工傷治療的必需期間,一般不超過12個月,可以適當(dāng)延長,停工留薪期期間工資待遇不變。
傷殘津貼,工傷1到4級傷殘職工,不需要繼續(xù)上班,工傷保險基金會發(fā)放其待遇直至去世。工傷五六級傷殘,如果用人單位不安排工作,才可以發(fā)放傷殘津貼,有用的單位承擔(dān)。傷殘津貼不得低于最低工資水平。一般每年各地省政府部門會發(fā)放調(diào)整傷殘津貼的通知,不同的等級有不同的標(biāo)準(zhǔn)。
第四,工傷傷殘補助金,一次性就業(yè)補助金和一次性醫(yī)療補助金。
當(dāng)傷殘鑒定結(jié)果出來之后,工傷保險基金會按照本人的繳費基數(shù),一次性發(fā)放7到27個月的工傷一次性傷殘補助金。
五六級傷殘,用人單位不得解除勞動關(guān)系,但是經(jīng)職工本人申請可以解除勞動關(guān)系,需要按照規(guī)定支付相應(yīng)的一次性就業(yè)補助金和一次性醫(yī)療補助金。
工傷7到10級傷殘,用人單位可以解除,但一樣要支付兩項補助金。補助金的標(biāo)準(zhǔn)一般跟上年度社會平均工資相掛鉤。具體標(biāo)準(zhǔn)由各省級部門發(fā)布。向山東省十級傷殘工傷一次性醫(yī)療補助金四個月,一次性就業(yè)補助金八個月,而有的省市只有各兩個月。
一次性醫(yī)療補助金是由工傷保險基金承擔(dān),一次性就業(yè)補助金是由用人單位承擔(dān)。
如果用人單位沒有繳納工傷保險,相應(yīng)的待遇必須要有用人單位承擔(dān)。用人單位不予支付是職工可以申請法院強制執(zhí)行。
如果用人單位逃逸,或者拒不支付,職工可以通過申請社保基金先行支付,享受工傷保險待遇。工傷保險基金墊付的相應(yīng)待遇,會有工傷保險基金向用人單位索賠,這就是工傷保險基金的兜底作用。
所以,大家還是一定要先申請工傷認定為妥。工傷認定需要在一年內(nèi)提出,前30天應(yīng)當(dāng)由用人單位提出。一旦超期,工傷保險認定會不予受理的。
謝謝邀請!上班路上自己摔倒不算工傷,如因避讓行人摔倒,應(yīng)報警并有相關(guān)證明。
《工傷保險條例》第十四條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認定為工傷:(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;(四)患職業(yè)病的;(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認定為工傷的其他情形。
第十五條 職工有下列情形之一的,視同工傷:(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;(二)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;(三)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有前款第(一)項、第(二)項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
第十六條 職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定,但是有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷:(一)故意犯罪的;(二)醉酒或者吸毒的;(三)自殘或者自殺的。
《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》法釋〔2014〕9號
第六條對社會保險行政部門認定下列情形為“上下班途中”的,人民法院應(yīng)予支持:(一)在合理時間內(nèi)往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線的上下班途中;(二)在合理時間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中;(三)從事屬于日常工作生活所需要的活動,且在合理時間和合理路線的上下班途中;(四)在合理時間內(nèi)其他合理路線的上下班途中。
《人力資源社會保障部關(guān)于執(zhí)行〈工傷保險條例〉若干問題的意見(二)》人社部發(fā)〔2016〕29號 六、職工以上下班為目的、在合理時間內(nèi)往返于工作單位和居住地之間的合理路線,視為上下班途中。
《人力資源社會保障部關(guān)于執(zhí)行〈工傷保險條例〉若干問題的意見》人社部發(fā)〔2013]34號二、《條例》第十四條第(六)項規(guī)定的“非本人主要責(zé)任”的認定,應(yīng)當(dāng)以有關(guān)機關(guān)出具的法律文書或者人民法院的生效裁決為依據(jù)。
《山東省醫(yī)療保險條例》第三十八條 從業(yè)人員、退休人員因酗酒、自殺自殘、違法犯罪等支出的醫(yī)療費,統(tǒng)籌基金不予支付。
因交通肇事及醫(yī)療事故等支出的醫(yī)療費,按國家有關(guān)規(guī)定辦理。以上僅供參考alsjs
延伸閱讀:《青島市人力資源和社會保障局社會醫(yī)療保險意外傷害保障管理辦法》2015.1.1第四條 參保人因下列情形發(fā)生的意外傷害醫(yī)療費用,可納入社會醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)參保人在無責(zé)任人情況下發(fā)生的意外傷害;(二)經(jīng)有關(guān)部門認定參保人承擔(dān)部分責(zé)任的意外傷害;(三)因他人違法行為導(dǎo)致參保人傷害的刑事或治安案件,經(jīng)人民法院判決、裁定后,責(zé)任人未能全部賠償?shù)幕蜃詡Πl(fā)生之日起滿6個月案件未破獲無法確定責(zé)任人的;(四)其他經(jīng)人民法院判決、裁定后,責(zé)任人未能全部賠償?shù)摹?/p>
第五條 參保人發(fā)生的意外傷害符合第四條規(guī)定,但有下列情形之一的,其意外傷害醫(yī)療費用不納入社會醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)有隱瞞、欺詐行為的,包括提供虛假外傷時間、地點、事故原因、救治經(jīng)過、虛假證明材料以及偽造外傷醫(yī)療文書等;(二)實施吸毒、使用管制藥品(遵醫(yī)囑用藥除外)、打架斗毆、醉酒滋事等違法行為所致的;(三)除本辦法第四條第(三)、(四)項規(guī)定的情形外,應(yīng)當(dāng)由責(zé)任人負擔(dān)的;(四)機動車道路交通事故;(五)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金或生育保險基金中支付的;(六)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負擔(dān)的;(七)在境外發(fā)生的醫(yī)療費用。
第六條 參保人因意外傷害發(fā)生的住院醫(yī)療費用,由社會醫(yī)療保險基金按照社會醫(yī)療保險住院待遇標(biāo)準(zhǔn)支付。
《石家莊市城鎮(zhèn)職工意外傷害保險暫行辦法》第二條 意外傷害保險是指參加基本醫(yī)保的城鎮(zhèn)職工作為被保險人,由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機構(gòu))作為投保人,向作為保險人的商業(yè)保險公司投保團體意外傷害醫(yī)療保險(以下簡稱意外傷害保險),被保險人因意外傷害所發(fā)生的住院醫(yī)療費用,由保險人按規(guī)定賠付。
第三條 意外傷害是指因遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的事件。意外傷害主要包括:車禍、中毒、銳(鈍)器傷、灼燙、凍傷、雷擊、觸電、酸堿等液體傷害、野獸或家禽襲擊(注射疫苗除外)、碰撞傷、撞擊傷、跌倒、墜落傷、坍塌、淹溺、火災(zāi)、輻射、爆炸等情形。
第四條 意外傷害保險的保險期間為一年。
你好,感謝邀請哈
下班途中騎行者摔傷,是不能申報工傷的。
可能你不理解,但是沒辦法,只能算作意外,走意外險吧,相關(guān)的法律法規(guī)我就不都說了,建議你去多看看自己所屬省市的【工傷保險管理條例】,個別省市均有差異【補償方面,大方面不會變化】。我就只說下實在的東西。交通事故必須有以下才可以申報工傷:
1.本人負次要責(zé)任以下;
2.必須有交警出具的【交通事故認定責(zé)任書】;
3.要有明確的第三方。
如果出了類似這樣的事,一定撥打報警電話,否則以后會有糾紛,記得留好證據(jù)。
希望對你有幫助。