財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同的首要原則_怎樣看懂保險(xiǎn)合同?
特邀律師
1)最大誠信原則在簽訂和履行財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同的過程中,必須最大限度地保持誠意,恪守信用,杜絕相互欺騙和隱瞞真實(shí)情況的行為。特別是投保人或被保險(xiǎn)人應(yīng)向保險(xiǎn)人如實(shí)申報(bào)所有重大保險(xiǎn)事實(shí),否則合同無效。投保人和被保險(xiǎn)人對(duì)自己要求保險(xiǎn)的內(nèi)容,必須本著最大誠實(shí)信用的原則,而保險(xiǎn)人表現(xiàn)出來的最大誠實(shí)信用則是可靠的償付能力,有關(guān)國家的立法對(duì)此都有嚴(yán)格的規(guī)定。2)保險(xiǎn)利益原則投保人或被保險(xiǎn)人對(duì)其要保險(xiǎn)的財(cái)產(chǎn),應(yīng)通過簽訂財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同,將雙方訴權(quán)利義務(wù)關(guān)系以法律形式明確下來。從而,能使被保險(xiǎn)人通過保險(xiǎn)的財(cái)產(chǎn)而得到回復(fù)或受益。這種為法律所承認(rèn)的利害關(guān)系的行為,形成了它獨(dú)特的保險(xiǎn)利益。規(guī)定其保險(xiǎn)利益原則的作用主要是:a、可防止把保險(xiǎn)變成賭博;b、可防止道德危險(xiǎn);c、保險(xiǎn)利益可作為賠償?shù)淖罡呦揞~。原《中華人民共和國財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同條例》第三條規(guī)定;財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的投保者(在保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證中有的稱其為被保險(xiǎn)人),應(yīng)當(dāng)是被保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的所有人或者是對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的負(fù)有保險(xiǎn)利益的人。3)補(bǔ)償原則補(bǔ)償原則是財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同獨(dú)有的原則。所謂補(bǔ)償具有兩層含義:一是定額投保的保險(xiǎn)合同生效后,一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故,造成經(jīng)濟(jì)損失的,被保險(xiǎn)人有權(quán)獲得全面、充分的賠償。當(dāng)然,如果是不足額投保,則不能享有這一權(quán)利,而只能得到相應(yīng)的補(bǔ)償。二是保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人的賠償,是有限度的。應(yīng)以恰好填補(bǔ)被保險(xiǎn)人因遭受保險(xiǎn)事故而造成的經(jīng)濟(jì)損失,而不能獲得額利益。常見的賠償方式一般用貨幣支付,保險(xiǎn)人也可視情況選用恢復(fù)原狀,或換置的方法,對(duì)被保險(xiǎn)人的損失予以賠償。4)代位原則代位原則也是補(bǔ)償原則派生出來的一個(gè)原則。為了避免被保險(xiǎn)人獲得雙份利益,實(shí)施代位原則是十分重要的。一般來講,被保險(xiǎn)人因財(cái)產(chǎn)受損而取得保險(xiǎn)人的賠償后,需將其原來應(yīng)享有的向他人(責(zé)任人)索賠的權(quán)益,以及他對(duì)殘留保險(xiǎn)標(biāo)的特權(quán)轉(zhuǎn)移給保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)人取得這份權(quán)益后,可以把自己擺在被保險(xiǎn)的位置上,并向責(zé)任方追償,也可以向被保險(xiǎn)人追償。例如,家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,所保險(xiǎn)的家用電器(電視機(jī)、錄相機(jī)等)被盜,被保險(xiǎn)人在獲得保險(xiǎn)人的賠償后,其被盜的家用電器又被公安機(jī)關(guān)追回,此時(shí),保險(xiǎn)人亦可向被保險(xiǎn)人追償。但是,由于保險(xiǎn)事故是被保險(xiǎn)人自己過失所致,一般情況下,保險(xiǎn)人不向被保險(xiǎn)人追償。但如果第三者是被保險(xiǎn)人近親,如配偶或本單位職工所為,保險(xiǎn)人一般不行使代位權(quán)。5)分?jǐn)傇瓌t分?jǐn)傇瓌t是補(bǔ)償原則派生出的又一原則。是指被保險(xiǎn)人,用同樣一個(gè)保險(xiǎn)標(biāo)的同時(shí)向兩個(gè)、或兩上以上保險(xiǎn)公司投保同一險(xiǎn)種,就構(gòu)成了重復(fù)保險(xiǎn),這樣的保險(xiǎn)金額的總和一般都超過保險(xiǎn)標(biāo)的保險(xiǎn)價(jià)值。為了防止被保險(xiǎn)人在發(fā)生損失時(shí)獲得超額賠償,在保險(xiǎn)人之間可適用分?jǐn)傇瓌t。其分?jǐn)偟姆绞揭话阌腥N:一是按保險(xiǎn)金額比例責(zé)任分?jǐn)偂R簿褪钦f,遇有這種情況時(shí),將各家保險(xiǎn)公司為投保人保險(xiǎn)的金額相加、匯總,得出每家保險(xiǎn)公司應(yīng)分?jǐn)偟谋壤缓螅凑掌浔壤?jì)算出應(yīng)分?jǐn)倱p失的金額。二是限額責(zé)任分?jǐn)偅凑毡kU(xiǎn)人在沒有其它保險(xiǎn)人重要保險(xiǎn)的情況下應(yīng)負(fù)的責(zé)任限額來按比例分?jǐn)傎r償。三是順序責(zé)任分?jǐn)偂S上瘸霰kU(xiǎn)單的保險(xiǎn)公司首先負(fù)責(zé)賠償,其余保險(xiǎn)公司,只有在承保的財(cái)產(chǎn)損失額超出第一家保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)額時(shí),再依次承擔(dān)賠償責(zé)任。6)近因原則近因,在這里是指造成損失的主要或有效原因。近因原則是處理保險(xiǎn)賠償責(zé)任時(shí)遵循的一條重要原則。如果造成財(cái)產(chǎn)損失的原因有兩個(gè)以上,而且其各個(gè)原因之間又存在著因果關(guān)系,這時(shí)在處理財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)損失時(shí),應(yīng)適用于近因原則。近因,不是指造成財(cái)產(chǎn)損失的直接原因。但被保險(xiǎn)人遭受的損失必須是直接由于保險(xiǎn)單中所承諾的范圍內(nèi)事故造成的,保險(xiǎn)人才能予補(bǔ)償。
為損2113失補(bǔ)償原則。 損失補(bǔ)償原則為保險(xiǎn)人在5261保險(xiǎn)合同所約定4102的危險(xiǎn)事故發(fā)生之后,對(duì)其所1653遭受的實(shí)際損失或損害,可以獲得充分的補(bǔ)償。其主要內(nèi)容包括: 賠償金額應(yīng)公平合理,合法合情,并經(jīng)征得被保險(xiǎn)人的同意; 損失價(jià)值的估計(jì),應(yīng)以發(fā)生危險(xiǎn)事故的當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)厥袃r(jià)估計(jì)為準(zhǔn)則。 當(dāng)損失價(jià)值無法估計(jì),或當(dāng)事人之間出現(xiàn)意見分岐時(shí),可以采用恢復(fù)原狀或其他方式進(jìn)行補(bǔ)償;保險(xiǎn)標(biāo)的物多于一項(xiàng)時(shí),應(yīng)逐項(xiàng)分開計(jì)算,各項(xiàng)的賠償金額之和不得超過保險(xiǎn)金額;除定值保險(xiǎn)外,應(yīng)按危險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)實(shí)際損失價(jià)值為準(zhǔn)則,并以保險(xiǎn)金額為限,以防道德危險(xiǎn)的發(fā)生。
很多人買保險(xiǎn)的時(shí)候都懶得看或者不會(huì)看保險(xiǎn)合同,只是一味地聽銷售員說的內(nèi)容。結(jié)果等到需要理賠時(shí)才發(fā)現(xiàn)自己的狀況與保險(xiǎn)合同上不符,從而被拒賠,引發(fā)很多不愉快的糾紛!
所以今天給大家講一講如何看懂保險(xiǎn)合同!
五大要素:商業(yè)保險(xiǎn)的構(gòu)成有五大要素:投保范疇、交費(fèi)期間、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)責(zé)任。(需注意的是我們?cè)谫徺I前一定要看一下真實(shí)的保險(xiǎn)合同正本,不要以計(jì)劃書為標(biāo)準(zhǔn))一下我詳細(xì)講解各個(gè)要素的具體內(nèi)容。
投保范疇:主要是說符合此份保險(xiǎn)的投保年齡,在此年齡范疇以外的人員不允許投保
交費(fèi)期間:主要是我們可以選擇的時(shí)間段都有幾種。一份保險(xiǎn)在保額一定、保障期間一定的情況下我們可以選擇多種期間交費(fèi),比如說一次付清、5年、10年、15年、20年、30年,這個(gè)可自行選擇。
保險(xiǎn)期間:主要是這份商業(yè)保險(xiǎn)的結(jié)束時(shí)間。比如下圖中保險(xiǎn)期間為至70周歲,所說的就是至被保險(xiǎn)人70周歲生日的次日保險(xiǎn)合同結(jié)束,以后所發(fā)生的事情不在理賠范圍之內(nèi)了。
保險(xiǎn)金額:俗稱保額。是指保險(xiǎn)公司為客戶承擔(dān)或給付保險(xiǎn)金的最高限額。通常是在保險(xiǎn)單上已經(jīng)著名的,同時(shí)也是有的保險(xiǎn)公司的分紅依據(jù)。
保險(xiǎn)責(zé)任:也就是保險(xiǎn)公司應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任,是一份保險(xiǎn)的最主要的部分,在什么情況下保險(xiǎn)公司承擔(dān)什么樣的責(zé)任都在此注明。以下圖為例:生存保險(xiǎn)金是指在保險(xiǎn)期間內(nèi)可以你享受的權(quán)利;滿期保險(xiǎn)金是指生存至保險(xiǎn)結(jié)束日期可領(lǐng)取的;身故保險(xiǎn)金是指被保險(xiǎn)人發(fā)生身故時(shí)能夠得到的理賠金額。
保險(xiǎn)合同是投保人與保險(xiǎn)人之間關(guān)于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)和人身保險(xiǎn)的協(xié)議。《民事訴訟法》第二十四條規(guī)定,因保險(xiǎn)合同糾紛提起的訴訟,由被告住所地或者保險(xiǎn)標(biāo)的物所在地的人民法院管轄。保險(xiǎn)標(biāo)的不同,管轄法院的規(guī)定也不同:(1)因財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛提起的訴訟,如果保險(xiǎn)標(biāo)的物是運(yùn)輸工具或者運(yùn)輸中的貨物,可以由運(yùn)輸工具登記注冊(cè)地、運(yùn)輸目的地、保險(xiǎn)事故發(fā)生地人民法院管轄。(2)因人身保險(xiǎn)合同糾紛提起的訴訟,可以由被保險(xiǎn)人住所地人民法院管轄。人身保險(xiǎn)合同糾紛可選擇原告住所地、被告住所地。原告住所地可以是戶籍地,如果有經(jīng)常居住地的,也可以在經(jīng)常居住地起訴。(3)保險(xiǎn)標(biāo)的是海上交通工具,或海上運(yùn)輸、海上運(yùn)輸?shù)呢浳铮l(fā)生保險(xiǎn)合同糾紛的,由海事法院管轄。這里包括海上運(yùn)輸?shù)谋kU(xiǎn)代位追償案件同樣是由海事法院管轄。法律依據(jù):《中華人民共和國民事訴訟法》第二十四條因保險(xiǎn)合同糾紛提起的訴訟,由被告住所地或者保險(xiǎn)標(biāo)的物所在地人民法院管轄。《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第二十一條因財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛提起的訴訟,如果保險(xiǎn)標(biāo)的物是運(yùn)輸工具或者運(yùn)輸中的貨物,可以由運(yùn)輸工具登記注冊(cè)地、運(yùn)輸目的地、保險(xiǎn)事故發(fā)生地人民法院管轄。因人身保險(xiǎn)合同糾紛提起的訴訟,可以由被保險(xiǎn)人住所地人民法院管轄。
一、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同的訂立原則有哪些?
1)誠實(shí)信用的原則
在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同中,保險(xiǎn)事故的發(fā)生是不能事先確定的,保險(xiǎn)方對(duì)保險(xiǎn)事故發(fā)生的危險(xiǎn)程度的估計(jì)主要是靠投保方在申請(qǐng)保險(xiǎn)時(shí)的陳述和保證,如果投保方的陳述不真實(shí),則不僅會(huì)使保險(xiǎn)方無法正確估計(jì)風(fēng)險(xiǎn),也不利于保護(hù)被保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的安全。如果投保人陳述不真實(shí),有隱瞞或欺騙行為,保險(xiǎn)人可以解除合同。由此可見,堅(jiān)持誠實(shí)信用的原則,在簽訂財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同中有特殊的意義。
2)有保險(xiǎn)利益才能投保的原則
保險(xiǎn)合同以不能事先確定事件的發(fā)生作為給予保險(xiǎn)金的前提,這就使不法之徒有了可以利用這種特點(diǎn)來牟的可能,為了防止這種情況發(fā)生,《中華人民共和國財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同條例》作了投保人必須有保險(xiǎn)利益的規(guī)定。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益是指保險(xiǎn)標(biāo)的對(duì)投保人有直接的利害關(guān)系,這種利害關(guān)系具備下列條件:這種利害關(guān)系有經(jīng)濟(jì)上的價(jià)值;利害關(guān)系的經(jīng)濟(jì)價(jià)值可以用金錢估算或約定;這種利害關(guān)系為法律所承認(rèn)。沒有保險(xiǎn)利益的人無權(quán)作為投保人簽訂保險(xiǎn)合同。
二、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同的成立程序是什么?
簽訂財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同,由投保人提出投保申請(qǐng),填制投保單,投保單就是要約的書面形式。投保單是由保險(xiǎn)人事先印制好的,投保人只須依所列項(xiàng)目逐項(xiàng)填寫即可。
根據(jù)《中華人民共和國財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同條例》的規(guī)定,投保人提出投保要求,填具投保單,經(jīng)與保險(xiǎn)人商空交付保險(xiǎn)費(fèi)辦法,并經(jīng)保險(xiǎn)方蓋章承保后,保險(xiǎn)合同即告成立。合同成立后,保險(xiǎn)人應(yīng)根據(jù)保險(xiǎn)合同及時(shí)向投保人出具保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證。保險(xiǎn)單是保險(xiǎn)合同成立的正式憑證,是當(dāng)事人雙方履約的根據(jù),保險(xiǎn)單應(yīng)具體記載有關(guān)保險(xiǎn)的事項(xiàng)。保險(xiǎn)憑證是一種簡(jiǎn)化了的保險(xiǎn)單,憑證上一般不記載具體的保險(xiǎn)條款,但它與保險(xiǎn)單具有同等法律效力。保險(xiǎn)憑證多用于貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)。
在簽訂財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同的過程中,投保人有義務(wù)如實(shí)陳述保險(xiǎn)人據(jù)以決定是否承保、如何確定保險(xiǎn)費(fèi)率的有關(guān)主要危險(xiǎn)情況。保險(xiǎn)人有義務(wù)將辦理保險(xiǎn)的有關(guān)事項(xiàng)告知投保方。
最主要的差別是在道德風(fēng)險(xiǎn)的限制方面,因?yàn)槿松肀kU(xiǎn)為了防止道德危險(xiǎn)的發(fā)生,只能限制在一定范圍內(nèi)的親屬之間,或者雇主對(duì)雇員之間。而財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)要求的保險(xiǎn)利益是對(duì)投保人有價(jià)值。
保險(xiǎn)合同的分類:
1.根據(jù)保險(xiǎn)合同的標(biāo)的不同可分為財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同和人身保險(xiǎn)合同 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同:是以財(cái)產(chǎn)及其有關(guān)利益為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)合同。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同所涉及的標(biāo)的包括有形財(cái)產(chǎn)和無形財(cái)產(chǎn),故而以有形的物質(zhì)財(cái)產(chǎn)為合同標(biāo)的的是有形財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同,如企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同等;以無形的財(cái)產(chǎn)為合同標(biāo)的的是無形財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同,如責(zé)任保險(xiǎn)合同、信用保險(xiǎn)合同等。 人身保險(xiǎn)合同:是以人的壽命和身體為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)合同。由于人身保險(xiǎn)合同所保障的危險(xiǎn)不同,又可以具體分為人壽保險(xiǎn)合同、意外傷害保險(xiǎn)合同和健康保險(xiǎn)合同。
2.根據(jù)保險(xiǎn)合同訂立時(shí)是否確定保險(xiǎn)價(jià)值可分為定值保險(xiǎn)合同和不定值保險(xiǎn)合同 定值保險(xiǎn)合同:是指保險(xiǎn)合同當(dāng)事人將保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值事先約定并在合同中給予載明作為保險(xiǎn)金額的保險(xiǎn)合同。 不定值保險(xiǎn)合同:是指只載明保險(xiǎn)標(biāo)的保險(xiǎn)金額而未載明其保險(xiǎn)價(jià)值的合同。在不定值保險(xiǎn)合同中,僅載明保險(xiǎn)金額,并依此作為賠償?shù)淖罡呦揞~,至于保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值則處于不確定的狀態(tài)。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)多采用不定值保險(xiǎn)合同。一般而言,財(cái)產(chǎn)損失是以賠償實(shí)際損失為原則,因此,不定值保險(xiǎn)合同通常以保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值作為判定損失額的依據(jù)。
3.根據(jù)保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)金的行為性質(zhì)不同可分為補(bǔ)償性保險(xiǎn)合同和給付性保險(xiǎn)合同 補(bǔ)償性保險(xiǎn)合同:是指當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),保險(xiǎn)人根據(jù)被保險(xiǎn)人的要求并對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際損失進(jìn)行核定后支付保險(xiǎn)金的合同。大多數(shù)的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同都是補(bǔ)償性保險(xiǎn)合同,尤其是不定值保險(xiǎn)合同。 給付性保險(xiǎn)合同:是指保險(xiǎn)人與投保人協(xié)商一定的保險(xiǎn)金額,待保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),保險(xiǎn)人負(fù)有支付全部保險(xiǎn)金義務(wù)的合同。該類保險(xiǎn)合同多為人身保險(xiǎn)所采用。
4.按保險(xiǎn)責(zé)任范圍不同可分為特定風(fēng)險(xiǎn)合同和綜合風(fēng)險(xiǎn)合同 特定風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)合同:是指承保一種或某幾種風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任的保險(xiǎn)合同,該合同通常是以列舉的方式進(jìn)行,如地震險(xiǎn)或戰(zhàn)爭(zhēng)險(xiǎn)。 綜合風(fēng)險(xiǎn)合同是指保險(xiǎn)人對(duì)“責(zé)任免除”以外的任何危險(xiǎn)造成的損害負(fù)承保責(zé)任的合同。該合同訂立的特點(diǎn)是以列舉“責(zé)任免除”的形式約定保險(xiǎn)合同適用的險(xiǎn)情。
5.根據(jù)保險(xiǎn)合同保障標(biāo)的的不同可分為特定式合同、總括式合同、流動(dòng)式合同和預(yù)約合同 特定式合同:是指保險(xiǎn)人只對(duì)事先商定的具體保險(xiǎn)標(biāo)的進(jìn)行承保的保險(xiǎn)合同。 總括式合同:是指只規(guī)定保險(xiǎn)人可以承保某種類別的保險(xiǎn)標(biāo)的,而對(duì)該類別保險(xiǎn)標(biāo)的不再分類的保險(xiǎn)合同。 流動(dòng)式合同:是指一種適合財(cái)產(chǎn)變化比較頻繁的保險(xiǎn)合同。 預(yù)約合同:又稱開口合同,是保險(xiǎn)人和投保人雙方預(yù)先約定保險(xiǎn)責(zé)任范圍的長(zhǎng)期性協(xié)議。險(xiǎn)人自動(dòng)承保。
6.根據(jù)訂立合同的主體不同可分為原保險(xiǎn)合同和再保險(xiǎn)合同。 原保險(xiǎn)合同:是指投保人與保險(xiǎn)人之間就保險(xiǎn)標(biāo)的約定保險(xiǎn)權(quán)利與義務(wù)的協(xié)議。 再保險(xiǎn)合同:是指保險(xiǎn)合同的分出人與分入人就保險(xiǎn)責(zé)任的分擔(dān)約定保險(xiǎn)權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議
財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同適用損失補(bǔ)償原則。
損失補(bǔ)償原則指當(dāng)被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故而遭受損失時(shí),其從保險(xiǎn)人處所能獲得的賠償只能以其實(shí)際損失為限。