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國企單位女職工生育如何報銷_單位生育險怎么報?

國企單位女職工生育如何報銷_單位生育險怎么報?

在線咨詢 時間: 2022-06-24 08:39:22
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生育險的報銷比例一般是70%,生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統籌

生育險的報銷比例一般是70%,生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統籌地區生育保險基金報銷的程序。具體的流程如下:用人單位需要提交的申報材料:1、社會保險登記表;2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。生育女職工需要提交的申報材料:1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);4、企業職工生育醫療證審領表;5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;6、企業職工生育醫藥費報銷申請單;7、企業職工生育保險待遇核準結算表;8、企業職工生育保險外地就醫申請表;9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;10、收款收據。

發達的地方一般刷卡的時候直接就報了。不能當場結算的情況下準備好以下材料,交給用人單位,由用人單位進行報銷。

1、計劃生育證明(原件及復印件);  

2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);  

3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);

一)用人單位需要提交的申報材料


  1、社會保險登記表;


  2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;


  3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。


  生育女職工需要提交的申報材料:

1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);

2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);

3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件); 4、企業職工生育醫療證審領表;

5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;

6、企業職工生育醫藥費報銷申請單;

7、企業職工生育保險待遇核準結算表;

8、企業職工生育保險外地就醫申請表;

9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;

10、收款收據。

生孩子,對女人來說是件很痛苦的事情,但同時也是很幸福的事情,女職工懷孕后,在勞動時間內進行產前檢查的,應當算作勞動時間,不能算作請假。生了寶寶后,不僅可以享受生育醫療費用的報銷,還可以享受生育津貼。

下面由職聊社保為您詳細解析。



一、關于享受生育醫療費用報銷的條件

在單位繳納生育保險的時間要達到當地規定的繳費時間才可以。

比如青島,生育保險和醫療保險合并為一險。要享受生育醫療費用的報銷,必須在生寶寶前,連續繳納6個月的醫療保險,就可以享受。(在單位參加醫療保險的男職工的未就業配偶生育的,生育費用享受在職職工醫療費50%的醫療補助金)。

二、生育醫療費用包括哪些內容

1、產前檢查的醫療費用:各地區規定不一樣,比如青島是孕前期檢查200元,后期檢查是500元。北京市最高報銷1400元。

2、生育時的醫療費用:各地區規定不一樣。青島市三級醫院報銷4200元,二級醫院報銷費用3300元,一級醫院報銷2000元。



三、關于享受生育津貼的條件

與生育醫療費用一樣,繳納生育保險的時間需要達到當地規定的繳費才可以。

比如青島,生育前連續足額繳納12個月,可以享受生育津貼。生育前,連續繳納一個月以上的,可以由用人單位為其足額繳至滿一年后,再補發生育津貼。

四、關于生育津貼

生育津貼是女職工因生育離開工作崗位期間,國家給予的生活費用,也相當于女職工在生育期間的工資。

生育津貼的發放標準,按照《社會保險法規定》應當按照職工所在單位上年度職工的月平均工資發放,也就是企業職工當年的平均繳費基數,跟職工本人的繳費工資無關。

五、其他待遇

國家為了鼓勵優生優育,很多地區出臺了減負政策,比如青島對唐篩,無創DNA都給予免費檢查。

綜上所述,為了確保生育待遇的享受,女職工在生育前一定要及時繳納生育保險。

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國家規定98天產假,兩胎增加15天……

產假期間工資照發但可以走生育保險現在合并醫療保險中。單位職工上一年月平均工資除以30是每天的生育補助津貼。低于本人工資水平的工資數額由本單位負責補上。生產后一個月內單位到醫保辦理報銷業務。

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