醫療保險停了還能用嗎_醫保斷交了還會有用嗎?
特邀律師
社保卡的醫療保險已經停止繳費半年多,不能報銷。醫保卡中有錢可以使用。 醫療保險實行“即參即享受”政策,也就是說通過單位參保繳費后,就能立即享受醫保待遇。但即便已經連續繳費10年,一旦終止繳費,仍將立即停止享受醫保待遇。 社保停交了,從中斷繳費次月起,停止享受基本醫療保險待遇。 對于斷保后重新參保的人員,我國各地的醫保政策基本一致,有單位參保的個人只要重新續保,繳費次月就可以享受醫保待遇。 如果斷保后以個人名義參保,則普遍存在一個“等待期”的問題,各地對等待期的規定不同。 參保人員斷保3個月以上的,重新續保后以個人名義參保,需要1年等待期,等待期不享受醫保待遇。
謝謝!聽說不行,你可以去交的單位問問。
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2011年到2016年繳納的5年的醫保是有用的,會一直在你的醫保賬戶上,并且個人賬戶上的錢可以使用。 只要在確定自己的退休地后,統一辦理社保轉移手續即可。繳費年限累計計算,個人賬戶合并計算
斷繳前繳納的錢會一直在賬上且有利息
你在斷繳前繳納的社保,之前參保地社保經辦機構會一直保留你的社保關系。這部分錢不會因為你斷繳而沒有了。
特別是之前繳過的養老保險和醫療保險全部參保繳費記錄,以及個人賬戶,都會全部保留,并且個人賬戶儲存額可以繼續按規定計算利息。
斷繳錢繳納的醫保個人賬戶上的錢仍可以使用,直到個人賬戶余額用完為止。
醫保斷繳有三大危害
職工醫保實行按月繳費,如果醫療保險斷繳,首先,醫保待遇均無法享受。從第二個月1日起,統籌賬戶凍結,門診看病、住院都不能享受醫保統籌基金支付的待遇,這是醫保斷繳的第一大危害。
第二,醫保繳費年限暫停累計。國家規定,職工達到法定退休年齡的時候,醫保必須累計繳納一定的年限,退休后才能終身享受醫保福利待遇。比如福建地區,男性必須繳滿25年,女性繳滿20年。
第三,部分地區,停保超3個月,重新計算連續繳費時間。這影響統籌基金支付待遇的最高限額,同時個人還要承擔滯納金。
辦完社保轉移接續后 繳費年限累計計算
如果你在斷繳后再次參保繳費,無論是選擇回原參保地,還是去其他地方繼續參保繳費,只要辦理轉移接續手續后,前后的繳費年限累計計算,合并計算其個人賬戶儲存額。
在達到法定退休年齡,滿足待遇領取條件,可按規定享受基本養老保險待遇和基本醫療保險待遇。
公司有為員工參保的義務 否則算違法
國家規定,任何一家公司在用工之日起30日內,必須為勞動者向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記手續。
如果公司不給繳社保,勞動者可以向當地的勞動監察部門或者社保部門投訴舉報,由社保征收機構責令用人單位在限期內補繳社保。
用人單位逾期仍未繳納或補繳社保費的,社保征收機構可以向銀行或其銀行查詢其銀行賬戶,并可申請縣級以上行政部門作出劃撥社會保險費。用人單位賬戶余額少于應當繳納的社會保險費,社保征收機構,可要求用人單位提供擔保,簽訂延期繳費協議。
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醫保停交后可以續交。因為離職造成醫保停交,個人可以用“靈活就業人員”身份續交醫保。醫保停交3個月以內,如果找到新工作,那么新單位會繼續為個人繳納醫保。但須注意,醫保停交不能超過3個月,一旦超過3個月就會重新計算持續繳費年限。醫保停交后將在下個月起,不再享受職工醫保待遇。同時從欠費之日算起,三個月以內不僅需要補交欠繳費用,還需繳納利息和滯納金。因此醫保停交的后果實際上是非常嚴重的,需要盡量避免停交醫保的情況。
職工基本醫療保險停繳之后,就會立即終止醫療保險待遇享受。
如果我們在三個月之內,申請醫療保險補交的話,我們可以對中斷期間產生的醫療費補報補銷。
所以,一般不會產生太大問題。
可是,如果我們不對三個月之內的醫療保險進行補交。那么我們的醫療保險待遇就會中斷。
再次正常繳納職工醫療保險待遇時,就需要相應的等待期了。青島市是六個月,在正常交費六個月后,才能夠正常享受住院報銷待遇,有些地方長達一年。所以,一般我們得了病才去交保險就晚了。
值得提醒的是,六個月之內,如果補交時間超過三個月,仍然也會視為中斷。比如前兩個月我是補交的,正常交了一個月,然后又兩個月補交,再正常交一個月。這就是醫保繳費中斷。
如果我們失業之后,能夠領取失業金的話,會有失業保險基金代繳醫療保險。可是失業金領取應該在60天內申領,如果我們沒有及時去領失業金,第二個月去領的,雖然也可以領到失業金待遇,但是前一個月的醫療保險是不會被補交的。這樣就需要自己去補交,否則只要這一個月的醫療保險沒有補交,就是中斷的醫療保險。
一般我們失業后,可以及時購買城鄉居民醫療保險。由于剛符合條件,一般城鄉居民醫療保險是當月購買,次月享受退休待遇。這樣也能夠實現醫療保險待遇上的銜接。
所謂醫療保險,最重要的就是住院的保障,一些地區還有門診報銷費用,這些都是需要連續繳費才能夠享受。如果萬一中斷,一定要及時補交。畢竟什么時候發生萬一,我們沒法確定的。
辭職之后醫保卡還是可以使用的。醫保個人賬戶的本金和利息歸個人所有,可以結轉使用并繼承。另外,失業領取失業金期間可以參加醫保并享受醫保待遇。勞動者重新找工作后可以掛靠,去社保局辦理轉移手續,醫保卡使用范圍:參保職工在定點醫院,藥店就醫購藥時,可憑密碼在pos機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。但是根據《保險法》來看:社保中斷,從中斷繳費的次月起,參保人員停止享受醫療保險待遇。在3個月內補齊欠費的,欠費期間的醫療保險待遇按規定支付。超過3個月補齊欠費的,欠費期間的醫療費用不予支付,原醫療保險實際繳費年限繼續計算,醫療費用從再次繳費之月的第13個月起按規定支付,中斷繳費超過3個月不補繳欠費的,原醫療保險實際繳費年限不再計算。
感謝邀請,感謝樓主的提問。
樓主您好,社保斷交以后是不是醫保就不能用了?那么社保斷交以后,這個醫療保險斷交是不能夠進行補繳的,所以說會對你的醫療保險產生一定的影響。一般情況下,醫療保險在中斷三個月以上就會停止你的醫保報銷待遇。
那么中斷三個月以上的醫保并不是說你的醫保不能用了,只需要你重新交費,再連續交費6個月以后,又會恢復你醫保的一個報銷待遇,所以說這樣的一個時間節點對于你來說是非常重要的。如果你的這個醫保中斷,沒有超過三個月,也就是說在一個月或者兩個月左右。那么這種情況你只要重新繳納醫療保險,就會恢復你的醫保報銷待遇了。
所以對于醫療保險來說,輕易的不要發生中斷,一旦發生中斷就會實時的停止你的醫保報銷待遇,對于你看病就醫產生報銷都會產生一定的影響,尤其是在中斷三個月以上,甚至來說可能要重新交納6個月才會恢復你的醫保報銷待遇,但并不是說作廢了,只是說重新交費才能夠使用。
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