交通事故保險公司不賠的部分_車禍保險是怎么賠的?
特邀律師
第一,可以不墊付醫療費。 第二,保險公司賠償是有標準的,對方的要求可以告訴保險公司,由保險公司處理,而不是你來傳遞資料和信息。
應該全額理賠的。發生交通事故后,只要是屬于合理的醫療費用,都應該由保險公司在保險責任內進行賠償。但是,如果是通過協商要求保險公司理賠的,保險公司一般會要求扣除10-20%左右的非醫保用藥費用,不會全額賠償
如果當事人購買了交強險,三者險,不計免賠,一般情況下大部分損失都能賠,但是保險公司會提出一些內容不賠。
例如:
訴訟費,鑒定費不承擔。
三者險非醫保用藥不承擔。
精神損害撫慰金不承擔。
超過標準的誤工費營養費等不承擔。
作為當事人,建議:
第一,優先在交強險中解決非醫保用藥和精神損害撫慰金。
第二,需要理賠的各項,準備充分的證據支持自己的主張。例如,營養費,在病歷中寫明建議加強營養,誤工費準備好單位工資卡流水和納稅證明等等。
第三,能協商成可以協商,如果保險公司提的要求過于苛刻,不要過于忍讓,協商不成,果斷訴訟。
以上回答供參考。
謝邀!遇到這種保險拒賠,真的很傷人!但是,我們應該冷靜的分析一下拒賠的原因:
1.買對保險:即有沒有買相對應的險種,如果發生了意外,即使購買重疾險是不能給予理賠的,冰箱不能當空調用呢?
2.保險責任范圍:發生的事故是否在購買的保險責任范圍內。
3.免賠責任:是否符合在免賠責任范圍,假如由第三方造成的事故,如果放棄對第三方的索賠,同時也就放棄了對保險的理賠請求。
4.免賠額:某些險種會有相應的免賠額,比如100元以上的金額才給予報銷。
過錯方拿唄
車禍保險是怎么賠的?
一般是先由交警定雙方責任。有一方全責一方無責、一方主責一方次責、雙方同責、無法確定四種情況。
全責承擔100%的責任;
主要責任承擔70%的責任;
同等責任承擔50%的責任;
次要責任承擔30%的責任。
具體理賠的時候,先由交強險賠償。
交強險只分有責(含全部、主要、同等、次要四種情況)、無責兩種情況賠償,在有責情況下,不分責任比例高低,交強險最多賠償20萬元,其中傷殘死亡分項最多賠償18萬元,醫療費最多賠償1.8萬元,財產損失最多賠償0.2萬元;在無責情況下,傷殘死亡最多賠1.8萬元,醫療費最多0.18萬元,財產損失最多100元,合計1.99萬元。
交強險賠償以后剩余的部分,按責任比例賠償。全責承擔100%的責任;主要責任承擔70%的責任;同等責任承擔50%的責任;次要責任承擔30%的責任。
另外,如果事故一方是機動車、另一方是非機動車,則機動車責任比例上升10%。也就是說主要責任賠償80%,余類推。
江蘇永衡昭輝律師事務所 鐘延成律師為您解答:
- 交通事故損害賠償中,保險公司對于部分醫療費等相關事項不予賠償的依據主要是三個:
- 1、《最高院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條醫療費根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。
- 2、根據雙方所訂立的保險條款約定,如果不屬于醫保范圍的藥品,則保險公司可以不予賠償。
- 3、如果車輛沒有投保不計免賠險的,則保險公司對于相應的免賠范圍內的損失不予賠償。
根據《機動車交通事故責任強制保險條例》規定,有以下情形的交通事故之一的,保險公司不賠:
1、車撞自家人不賠。
第三者責任險只負責賠償保險車輛因意外事故致使第三者遭受人身傷亡或財產的直接損害。在第三者責任險的條款中規定,“第三者”的定義中,不包括保險人、被保險人、本車發生事故時的駕駛員及家庭成員以及被保險人的家庭成員。
2、收費停車場丟車不賠。
車輛在收費停車場或者營業性維修廠被盜,保險公司都不負賠償責任。因為保險公司認為放在以上場所的車輛,停車場有保管車輛的責任,因此由于保管人保管車輛不善造成的車輛丟失需要由保管人來承擔責任。
3、車內物品丟失不賠。
根據保險產品的保險范圍規定,盜搶險的賠償范圍僅僅是車輛本身,而不包括車內的物品。