住院社保卡怎么用_社保卡怎么看病?
特邀律師
1,社保卡應(yīng)當(dāng)住院時交醫(yī)院住院部,以便于記錄住院期間的用藥、檢查費用。
2,如果住院時未將社保卡交于醫(yī)院,當(dāng)次住院費用患者自付。
3,例外情況:因急診住院的、因轉(zhuǎn)診在參保地以外醫(yī)院住院的,可以住院時不使用社保卡,在出院后到參保的社保局進行手工報銷。
4,手工報銷需要向社保局提交以下資料:(1)本人社保卡;(2)住院期間所有檢查、用藥費用收據(jù);(3)診斷書;(4)出院小結(jié)。
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。醫(yī)保卡有二種用途:
1、醫(yī)保卡里面的錢可用于醫(yī)院門診看病拿藥或定點藥店拿藥。
2、住院時使用,住院時出示醫(yī)保卡并登記,出院時,在醫(yī)院里就給報銷了,自己只需繳納應(yīng)該自己承擔(dān)的那部分費用就可以了。
住院使用社保卡需要在住院前先出示社保卡,并由醫(yī)院進行社保登記后辦理入院手續(xù),在出院時也要出示社保卡,由醫(yī)院進行社保結(jié)算。
以鄭州為例,根據(jù)《鄭州市職工基本醫(yī)療保險辦法》第二十二條 用人單位和參保人員個人繳納的職工醫(yī)療保險費構(gòu)成職工醫(yī)療保險基金,職工醫(yī)療保險基金分為統(tǒng)籌基金和個人賬戶。
第二十五條 統(tǒng)籌基金主要用于支付住院醫(yī)療費用、門診規(guī)定病種醫(yī)療費用和重特大疾病門診病種醫(yī)療費用。個人賬戶主要用于支付普通門診醫(yī)療費用、購藥費用和住院醫(yī)療費用中由個人負擔(dān)的費用等,個人賬戶余額不足支付時,超出部分由個人承擔(dān)。統(tǒng)籌基金和個人賬戶分別核算,不得相互擠占挪用。
第二十六條 個人賬戶的本金和利息為個人所有,可以結(jié)轉(zhuǎn)和繼承,但不得提取現(xiàn)金和挪作他用。
擴展資料:
《鄭州市職工基本醫(yī)療保險辦法》第二十八條 參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費,起付標準以下的費用由個人承擔(dān)。起付標準按照不同類別定點醫(yī)療機構(gòu)確定:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)(包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,下同)200元,一類醫(yī)療機構(gòu)300元,二類醫(yī)療機構(gòu)600元,三類醫(yī)療機構(gòu)900元。
參保人員在同一自然年度內(nèi)出院后再次住院的,起付標準降低50%。定點醫(yī)療機構(gòu)類別標準由人力資源社會保障行政部門制定,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按定點醫(yī)療機構(gòu)類別標準確定醫(yī)療機構(gòu)的類別。
參考資料來源:鄭州市人民政府——鄭州市職工基本醫(yī)療保險辦法
住院時候如何用社保卡,從掛號開始,就要求提供醫(yī)保卡,因此我們在掛號,住院時候,直接把醫(yī)保卡遞給窗口工作人員他們就知道怎么辦了。
一、門診
醫(yī)保卡在門診時候若使用醫(yī)保卡掛號,則可以免除部分掛號費用,拿藥時候也能報銷部分醫(yī)保用藥費用。
二、
辦理入院手續(xù)時,若登記為“有醫(yī)保身份”住院,在治療過程中,醫(yī)生會考慮到報銷問題以及醫(yī)院報銷額度等問題而綜合開藥。因為每家醫(yī)院每年社保報銷是有額度限制的,一般的小病還能從容應(yīng)付,一旦遇到了大病,醫(yī)院在開藥時候就會注重社保和自費比例。
出院時,醫(yī)院醫(yī)保系統(tǒng)會自動將社保報銷后的發(fā)票給我們。
三、
若住院時沒有用醫(yī)保卡等級,則視為自費住院。醫(yī)院開藥時候更多的考慮是你能否承受的經(jīng)濟情況,經(jīng)濟基礎(chǔ)好,自費藥比例高;經(jīng)濟情況一般醫(yī)保藥比例就多點。當(dāng)然,出院后,我們也可以拿這個發(fā)票還有各種材料去醫(yī)保部門辦理自助報銷,這個報銷流程和規(guī)矩就比較麻煩了。
最后
醫(yī)保作為國家福利性的保險,建議大家都買上。并且,商業(yè)保險業(yè)和國家醫(yī)保是掛鉤的。
醫(yī)保投保不看人的身體健康,不看年齡,幾乎就是交錢就辦理。投保條件比商業(yè)保險寬松很多。
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社保卡就醫(yī)怎么用
1.門診掛號時醫(yī)療保險基金定額支付診療費;
2.在醫(yī)療保險定點藥店買藥可以刷社保卡;
3.住院時出示社會保障卡(以下簡稱“社保卡”),然后住院費用自動按報銷比例結(jié)算(費用報銷比例,按照各地相關(guān)政策實行)社保繳費由單位與個人共同承擔(dān),其中個人按照月工資總額的2%繳費。
4.持卡就醫(yī)仍以醫(yī)保手冊選定的定點醫(yī)療機構(gòu)為準,A類醫(yī)院、定點專科、定點中醫(yī)醫(yī)院不用選擇,可帶社保卡直接就醫(yī)。
5.就醫(yī)需帶卡才能報銷。特殊情況除急診未帶卡、計劃生育手術(shù)、企業(yè)欠費、補換卡期間、參保后未發(fā)卡等情況可出示身份證報銷以外,到定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),須出示社保卡。未出示社保卡的,所發(fā)生費用由個人全額負擔(dān),醫(yī)保基金不能支付。
6.交費時,需將社保卡和繳費單據(jù)一起交給結(jié)算人員,繳納個人自付、自費部分費用。
7.拿到結(jié)算單據(jù)后,核對單據(jù)上的各項內(nèi)容,收回社保卡。
住院時先出示社保卡,出院時仍然要出示社保卡結(jié)算。
社會保障卡作用十分廣泛。持卡人不僅可以憑卡就醫(yī)進行醫(yī)療保險個人賬戶實時結(jié)算,還可以辦理養(yǎng)老保險事務(wù);辦理求職登記和失業(yè)登記手續(xù);申領(lǐng)失業(yè)保險金。
可以申請參加就業(yè)培訓(xùn);申請勞動能力鑒定和申領(lǐng)享受工傷保險待遇;在網(wǎng)上辦理有關(guān)勞動和社會保障事務(wù)等。
社會保障卡還是握在勞動者手中開啟與系統(tǒng)聯(lián)絡(luò)之門的鑰匙,憑借這把鑰匙,持卡人可以上網(wǎng)查詢信息,將來還可以在網(wǎng)上辦理有關(guān)勞動和社會保障事務(wù)。以便促進金融服務(wù)民生,方便群眾享受社保待遇和金融服務(wù)。