住院社保卡怎么用_社保卡怎么看病?
特邀律師


1,社保卡應當住院時交醫院住院部,以便于記錄住院期間的用藥、檢查費用。
2,如果住院時未將社保卡交于醫院,當次住院費用患者自付。
3,例外情況:因急診住院的、因轉診在參保地以外醫院住院的,可以住院時不使用社保卡,在出院后到參保的社保局進行手工報銷。
4,手工報銷需要向社保局提交以下資料:(1)本人社保卡;(2)住院期間所有檢查、用藥費用收據;(3)診斷書;(4)出院小結。
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。醫保卡有二種用途:
1、醫保卡里面的錢可用于醫院門診看病拿藥或定點藥店拿藥。
2、住院時使用,住院時出示醫保卡并登記,出院時,在醫院里就給報銷了,自己只需繳納應該自己承擔的那部分費用就可以了。
住院使用社保卡需要在住院前先出示社保卡,并由醫院進行社保登記后辦理入院手續,在出院時也要出示社保卡,由醫院進行社保結算。
以鄭州為例,根據《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第二十二條 用人單位和參保人員個人繳納的職工醫療保險費構成職工醫療保險基金,職工醫療保險基金分為統籌基金和個人賬戶。
第二十五條 統籌基金主要用于支付住院醫療費用、門診規定病種醫療費用和重特大疾病門診病種醫療費用。個人賬戶主要用于支付普通門診醫療費用、購藥費用和住院醫療費用中由個人負擔的費用等,個人賬戶余額不足支付時,超出部分由個人承擔。統籌基金和個人賬戶分別核算,不得相互擠占挪用。
第二十六條 個人賬戶的本金和利息為個人所有,可以結轉和繼承,但不得提取現金和挪作他用。
擴展資料:
《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第二十八條 參保人員在定點醫療機構發生的符合規定的住院醫療費,起付標準以下的費用由個人承擔。起付標準按照不同類別定點醫療機構確定:社區衛生服務機構(包括鄉鎮衛生院,下同)200元,一類醫療機構300元,二類醫療機構600元,三類醫療機構900元。
參保人員在同一自然年度內出院后再次住院的,起付標準降低50%。定點醫療機構類別標準由人力資源社會保障行政部門制定,社會保險經辦機構按定點醫療機構類別標準確定醫療機構的類別。
參考資料來源:鄭州市人民政府——鄭州市職工基本醫療保險辦法
住院時候如何用社保卡,從掛號開始,就要求提供醫保卡,因此我們在掛號,住院時候,直接把醫保卡遞給窗口工作人員他們就知道怎么辦了。
一、門診
醫保卡在門診時候若使用醫保卡掛號,則可以免除部分掛號費用,拿藥時候也能報銷部分醫保用藥費用。
二、
辦理入院手續時,若登記為“有醫保身份”住院,在治療過程中,醫生會考慮到報銷問題以及醫院報銷額度等問題而綜合開藥。因為每家醫院每年社保報銷是有額度限制的,一般的小病還能從容應付,一旦遇到了大病,醫院在開藥時候就會注重社保和自費比例。
出院時,醫院醫保系統會自動將社保報銷后的發票給我們。
三、
若住院時沒有用醫保卡等級,則視為自費住院。醫院開藥時候更多的考慮是你能否承受的經濟情況,經濟基礎好,自費藥比例高;經濟情況一般醫保藥比例就多點。當然,出院后,我們也可以拿這個發票還有各種材料去醫保部門辦理自助報銷,這個報銷流程和規矩就比較麻煩了。
最后
醫保作為國家福利性的保險,建議大家都買上。并且,商業保險業和國家醫保是掛鉤的。
醫保投保不看人的身體健康,不看年齡,幾乎就是交錢就辦理。投保條件比商業保險寬松很多。
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社保卡就醫怎么用
1.門診掛號時醫療保險基金定額支付診療費;
2.在醫療保險定點藥店買藥可以刷社保卡;
3.住院時出示社會保障卡(以下簡稱“社保卡”),然后住院費用自動按報銷比例結算(費用報銷比例,按照各地相關政策實行)社保繳費由單位與個人共同承擔,其中個人按照月工資總額的2%繳費。
4.持卡就醫仍以醫保手冊選定的定點醫療機構為準,A類醫院、定點專科、定點中醫醫院不用選擇,可帶社保卡直接就醫。
5.就醫需帶卡才能報銷。特殊情況除急診未帶卡、計劃生育手術、企業欠費、補換卡期間、參保后未發卡等情況可出示身份證報銷以外,到定點醫療機構就醫,須出示社保卡。未出示社保卡的,所發生費用由個人全額負擔,醫保基金不能支付。
6.交費時,需將社保卡和繳費單據一起交給結算人員,繳納個人自付、自費部分費用。
7.拿到結算單據后,核對單據上的各項內容,收回社保卡。
住院時先出示社保卡,出院時仍然要出示社保卡結算。
社會保障卡作用十分廣泛。持卡人不僅可以憑卡就醫進行醫療保險個人賬戶實時結算,還可以辦理養老保險事務;辦理求職登記和失業登記手續;申領失業保險金。
可以申請參加就業培訓;申請勞動能力鑒定和申領享受工傷保險待遇;在網上辦理有關勞動和社會保障事務等。
社會保障卡還是握在勞動者手中開啟與系統聯絡之門的鑰匙,憑借這把鑰匙,持卡人可以上網查詢信息,將來還可以在網上辦理有關勞動和社會保障事務。以便促進金融服務民生,方便群眾享受社保待遇和金融服務。