常見護理問題及護理措施_如何制定護理措施?
特邀律師
制定護理措施時應注意的事項:
①針對性;護理措施是針對護理目標的,一般一個護理目標必須采取幾項措施。
②可行性;護理措施要切實可行,要結合病人的心身問題,護理人員的配備及專業技術、醫學教育|網搜集整理理論知識水平和應用能力、適當的醫療設備等情況來制定。
③安全性:要保證病人的安全,措施的制定一定要以安全為基礎。
④配合性;有些措施需與醫師、營養師及病人商量取得合作。
⑤科學性;應具有科學依據,基于護理科學及相關學科的理論基礎之上。
手足口病護理問題及護理措施是什么?飲食以清淡為主,多喝水,嚴格按照醫生的,另外少去人多的地方,身上的皰疹一般不需要特殊處理,
血液病患者免疫力較差,化療后骨髓抑制期血象較低,最應重視的是預防感染及預防出血;注意患者個人衛生的清潔及生活環境的衛生(可以買紫外線燈,每日將室內消毒),患者避免接觸大范圍人群,戴口罩, 不接觸花類,避免勞累;在血象較低的時候避免劇烈活動,多臥床。
飲食只要衛生,種類沒有特殊限制?;颊哌€定期監測血常規,血液內科門診隨診,定期復查血常規。存在的護理問題有1、疼痛2、腫脹3、應激的心理反應4、有發生意外的可能5、營養不良6、生活自理能力下降7、失眠8、傷口感染9、有發生并發癥的可能10、用氧安全的問題護理措施1、心理安慰,藥物控制2、保持正確的體位3、進食清淡
臨床上可以遇到很多頭暈的患者,和大家一起分享頭暈的各種原因及處理。
1、常見的原因,也是最值得重視的原因是:腦血管疾病。中老年人腦動脈逐漸老化出現動脈粥樣硬化,尤其是合并高血壓、糖尿病、冠心病、吸煙、飲酒、肥胖、高血脂的患者,容易出現頭暈。有的患者是頭暈,看東西天旋地轉,有的是一天到晚頭腦昏昏沉沉的,有的是活動時會暈一下。如果是出現頭暈,視物旋轉,惡心、嘔吐,走路不穩,肢體無力或者麻木需及時到神經內科就診,以免耽誤病情。
診治方案:最基本需完善頭CT、心電圖,頸動脈彩超、腦血管造影等檢查,如存在腦動脈硬化,腦梗死情況,需使用抗栓治療,對癥改善頭暈的一些藥物,如:眩暈停等。可使用一些活血化瘀的中成藥。
2、如果頭暈,伴心慌、雙眼發黑、暈倒,可能存在心臟疾病,可以就診于心內科。
診療方案:完善心電圖、心臟彩超,保證心臟的功能,保證腦血流灌注無問題,可使用改善頭暈的藥物。
3、如果是頭暈,視物旋轉伴有耳鳴、耳聾可能是耳鼻喉科疾病。
診療方案:需要完善前庭功能監測,純音聽閾檢測。如果是良性位置性陣發性眩暈,可以做手法復位等治療。
4、如果頭暈伴有頸部肌肉僵硬感,可能存在頸椎病。
診療方案:完善頸椎影像學檢測,保持良好的生活習慣,不要讓頸椎長期處于不良體位,輕的可以選擇康復理療,重的需脊柱外科評估是否手術。
5、如果頭暈,伴有皮膚蒼白,指甲蒼白,可能存在貧血問題。
診療方案:完善血常規,貧血三項的檢查明確貧血原因,治療貧血。如果是缺鐵性貧血,或者缺乏維生素B12,葉酸,則需補充相應的元素,注意平時飲食均衡,解除酒精。
6、 其他的如工作壓力大,緊張情緒,睡眠不足,睡眠質量不高也可以導致頭暈。有的人有恐高癥,到高處時,也可以出現頭暈。
診療方案:調整心態,改善睡眠,避免到高處,選擇適當的體育鍛煉,愉悅身心。
7、如果搞不清楚該看什么科,可先就診于神經內科。
護理要點:如視物旋轉很嚴重,需靜臥在床休息,減少運動。如果嘔吐很嚴重,可以先減少進食,避免誤吸。老年人一定注意避免跌倒,以防骨折。
我是內科主治醫師,擅長心腦血管疾病的診治,有多年的臨床經驗,診治過很多心腦血管疾病,深刻的體會過心腦血管疾病患者的痛苦和焦慮。關注我,希望能為您提供一些幫助。
一.切實加強護理安全教育,樹立以病人為中心服務理念,大力倡導變被動服務為主動服務的思想。
具體措施:
1.護理人員必須堅持每周一例會工作制度,參加每周的醫療安全教育學習,發現一次不執行按醫院的規章制度處罰。
2.結合我院開展的“優質護理服務示范工程”樹立以病人為中心的服務的理念,提供主動服務,加強護理人員的責任心,提倡護理人員用“愛心、細心、耐心和責任心”服務于患者,開展優質護理服務先進個人評選活動。
3.通過加強臨床護理工作,夯實基礎護理服務,在全社會樹立醫療衛生行業全心全意為人民服務的良好形象,弘揚救死扶傷的人道主義精神,促進醫患關系和諧。
二.建立健全有關規章制度,明確崗位職責??偨Y經驗,逐步探索和完善適合我院的醫院護理管理制度,建立護理質量持續改進的長效機制,不斷提高護理工作水平。
具體措施:
1. 要進一步落實《護士條例》、《衛生部關于加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》的要求,切實加強護理管理,規范護理服務,夯實基礎護理。
2. 建立健全有關規章制度,明確崗位職責。
1) 醫院、病房有完整的創建計劃、目標任務和實施措施,護理人員經注冊上崗,規范執業。
2) 建立健全臨床護理工作規章制度、疾病護理常規和臨床護理服務規范、標準。
3) 建立護士崗位責任制,制定并落實各級各類護士的崗位職責和工作標準,規范臨床護理執業行為。
4) 建立護士績效考核制度,根據護士完成臨床護理工作的數量、質量以及住院患者滿意度,將考核結果與護士的晉升、評優相結合。
3.明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規范,必須履行基礎護理職責,規范護理行為,改善護理服務。
4.明確臨床護理服務內涵、服務項目和工作標準。分級護理的服務內涵、服務項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內容,并納入院務公開,作為向患者公開的內容,引入患者和社會參與評價機制。
護理工作中護理風險是難免的,減少護理糾紛的發生率,提高病人的滿意度,除應加強醫護人員自身綜合素質外,健全護理風險管理機制,持續質量改進是必不可少的。