1受傷害職工或親友意見這里填寫同意申請工傷認定

2用人單位意見也是填寫同意申請工傷認定，然后加蓋公司公章，負責(zé)人簽字

3申請表中的----備注可不填

4申請表中的申請工傷或視同工傷一欄，填寫申請工傷

5受傷害經(jīng)過這一欄很重要的，主要填寫事故發(fā)生的時間（具體到年月日幾點幾分），場所，原因，受傷的部位（右手食指），醫(yī)院的診斷結(jié)果（哪個醫(yī)院寫明，醫(yī)生的診斷結(jié)果寫明）等。

如果公司不給你們申報工傷不給蓋章的話，可以去勞動部門投訴。

工傷事故報告書范本

勞動和社會保障局：

我于XXXX年XXXX月XXXX日發(fā)生一起工傷事故，現(xiàn)將情況報告如下：

一、職工信息姓名：XXXX；性別XXXX；年齡：XXXX歲；身份證號碼：XXXX；籍貫及現(xiàn)住址：XXXX，崗位：XXXX。

二、受傷過程XXXX月XXXX日上午9：00左右，我公司職工XXXX在XXX開發(fā)區(qū)給客戶安裝機器時，被掉下的物件砸傷右腳，隨即被送往XXX醫(yī)院治療，經(jīng)初步診斷，右腳多根趾骨骨折，具體病情詳見住院病歷、診斷證明單等。識較低，對

三、原因分析在事故發(fā)生后，公司立即組織相關(guān)人員進行調(diào)查。分析原因體現(xiàn)出以下幾個因素：安全教育不足，加之其本人安全意生產(chǎn)、生活中的不安全因素在思想上麻痹大意，所以造成了這次事故。

四、糾正預(yù)防公司管理層在召開事故原因調(diào)查分析會后，又立即組織召開了安裝人員及相關(guān)人員的安全會，教育外出安裝人員要提高安全意識，遵守安裝要求，杜絕三違現(xiàn)象，必須認真吸取事故教訓(xùn)，防止事故再次發(fā)生。通過此次會議，進一步加強了公司的安全管理工作，提高了員工的安全意識和素質(zhì)。

XXXX年XX月XX日

你好，我是【業(yè)業(yè)回答】，很高興為你解答。工傷事故報告內(nèi)容包括受傷人受傷的時間、地點、經(jīng)過、見證人（很重要）、醫(yī)院的初診報告。如果復(fù)診與初診有不同情況，需及時添加復(fù)診醫(yī)院的診斷報告和相關(guān)檢查報告。勞動保障相關(guān)部門受理工傷申請后，所有的工傷證據(jù)就此落實，不產(chǎn)生新的問題。 有專門的工傷事故申報表，格式是固定的。更多專業(yè)的科普知識，歡迎關(guān)注我。如果喜歡我的回答，也請給我贊或轉(zhuǎn)發(fā)，你們的鼓勵，是支持我寫下去的動力，謝謝大家。

工傷事故報告應(yīng)當包括：(1)事故發(fā)生單位概況(2)事故發(fā)生的時間、地點以及事故現(xiàn)場情況(3)事故的簡要經(jīng)過(4)事故已經(jīng)造成或者可能造成的傷亡人數(shù)(5)已經(jīng)采取的措施(6)其他應(yīng)當報告的情況內(nèi)容要求：一、發(fā)生事故的日期、時間、地點(崗位)；二、證人；三、當日救治醫(yī)院及轉(zhuǎn)院(指定醫(yī)院)的出院小結(jié)、手術(shù)記錄、檢查報告等。才能進行工傷認定。傷殘鑒定也須具備上述材料。

事故經(jīng)過：日期、時間、場所、進行什么工作時發(fā)生的傷害，傷害部位和程度，應(yīng)急處置經(jīng)過。