住院期間，醫(yī)院有負(fù)責(zé)病人安全的義務(wù)。至于雙方簽署的免責(zé)條款，最多屬于一種告知，多數(shù)情況下起不到免責(zé)的作用。醫(yī)院是否擔(dān)責(zé)，要看其是否盡到了足夠的注意義務(wù)、提醒義務(wù)，有無過錯(cuò)。

至于病人離院期間發(fā)生問題誰的責(zé)任，則應(yīng)當(dāng)根據(jù)雙方的證據(jù)，具體問題具體分析。

例如：

病人術(shù)后觀察期，不適合脫離醫(yī)院。但醫(yī)生批準(zhǔn)離院后因?yàn)楦骨淮蟪鲅劳觯@然醫(yī)院應(yīng)當(dāng)承擔(dān)全部責(zé)任。

病人術(shù)后已基本痊愈，自己要求請假回家處理家務(wù)。醫(yī)生囑其注意安全，全程家屬陪護(hù)活動(dòng)，并記錄在案。結(jié)果病人自行行動(dòng)，失足跌入水溝致殘。這種情況醫(yī)院已經(jīng)盡到了注意和提醒義務(wù)，應(yīng)當(dāng)由病人承擔(dān)全部責(zé)任。

一律不給假，離院后果自負(fù)

目前的環(huán)境，這問題無解。醫(yī)院是開放單位，沒權(quán)利不讓病人住院期間不外出。如果真讓醫(yī)院全封閉，估計(jì)一半病人會(huì)走。只能是離院責(zé)任書該簽的簽，對有風(fēng)險(xiǎn)的病人，盡量限制外出，限不住就多讓簽字，病程上該記的記。風(fēng)險(xiǎn)非常大的，外出就下出院。就這樣，就算簽再多的字，就算你下了出院，病人真出事了，家屬同樣不認(rèn)可，上法庭，醫(yī)院同樣陪錢。相對來說，勸阻了，告知了，簽字了，責(zé)任相對小點(diǎn)。就算這些簽字在法庭上沒用，至少給醫(yī)院有個(gè)交待，多少洗清當(dāng)班人員和科室的責(zé)任。什么法律培訓(xùn)，什么規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，搞法律的不是醫(yī)務(wù)人員，完全不了解醫(yī)務(wù)人員面臨的實(shí)際情況。再說，同樣的事情，他們的委托人不同，說辭又完全不同。所以啊，只能自求多福，對有風(fēng)險(xiǎn)的盡量限制其外出。看不到風(fēng)險(xiǎn)，外出瘁死的，只能怪當(dāng)班人員的運(yùn)氣差了。簽了離院告知，法庭和患者家屬不認(rèn)可，但有那東西，可以讓醫(yī)院把責(zé)任全推給個(gè)人和科室。

觀察病情是一方面。住院期間患者發(fā)生的任何意外事件，醫(yī)院都脫不了干系。現(xiàn)在醫(yī)鬧那么厲害，醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)是敵對關(guān)系了，誰敢出點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)？住院期間發(fā)生墜床，跌倒事件都整得害怕，還敢讓病人回家？

一般來說，患者住院期間是禁止離開醫(yī)院的，如果有特殊情況的話，必須征得值班醫(yī)生或者值班護(hù)士的同意，一旦患者簽字離院之后，一切后果自負(fù)的話，那么患者在院外死亡是跟醫(yī)院沒有什么關(guān)系的，但是在現(xiàn)行中國醫(yī)療環(huán)境內(nèi)，患者本人在醫(yī)院之外，因?yàn)橐馔馑劳觯幢愫炞郑矔?huì)要求醫(yī)院作出一定的賠償，如果患者離院之前，沒有簽字的話，那就更麻煩了，患者的主管住院醫(yī)生會(huì)負(fù)主要的責(zé)任，當(dāng)天晚上的值班護(hù)士也會(huì)付一定的責(zé)任，但是并不是主要的責(zé)任，這個(gè)得具體情況具體分析