交通事故調解申請書 某某交通警察大隊： 本人XX于2012年X月X日在XXX地點與XX發生交通事故。

現經你大隊作出道路交通事故認定，本人對認定無異議，現向你大隊申請交通事故損害賠償調解。申請人：XXX（按捺指紋） 2012年X月X日

先算出該事故造成的直接經濟損失，然后按責任比例分別承擔。

損失的項目有死亡賠償金、喪葬費、交通費、被撫養人生活費、精神損害撫慰金等。

把請求的事實和理由及具體金額寫清楚即可。

交警隊只是調解，并不具有強制性的 交通事故調解申請申請人：＊＊＊ 男（女）家庭住址 聯系電話 申請人因與＊＊＊在什么地址發生交通事故，現申請＊＊交警大隊進行調解 申請人：簽名 時間

因交通事故引起的人身損害賠償，首先要有交警部門出具的事故責任認定書，送達后，當事人可以在10天內向交警提出傷害賠償調解申請。申請當事人應對于因交通事故引起的致人人身損害，主要賠償范圍包括醫療費，住院費，護理費，營養費，誤工費，一次性傷殘補助金，精神損害賠償等提出主張。 損害賠償的調解期限為三十日，公安機關認為必要時可以延長十五日。對交通事故致傷的，調解從治療終結或者定殘之日起開始；對交通事故致死的，調解從規定的辦理喪葬事宜時間結束之日起開始；對交通事故僅造成財產損失的，調解從確定損失之日起開始。經調解雙方達成協議，雙方可以依約定履行；調解不能達成協議，可以向法院提出訴訟。

0xx公安局交警大隊：

當事人李xx，男，1967年生，身份證號5110231967xxxxx，車輛牌號云lxxxxx，聯系電話138872xxxxx，四川省安岳縣人，住四川省安岳縣八廟鄉xx村xx組，于2010年06月24日2時20分在祥寧線k18+300m處發生交通事故，至張xx當場死亡，目前未向人民法院提起民事訴訟，現請求公安機關交通管理部門對該交通事故涉及張xx死亡損害賠償部分進行調解。

請求事項：請求調解涉及張xx死亡損害賠償部分的所有賠償費用。

申請人：李xx

交通事故損害賠償調解申請書 xxx交警大隊： 當事人：姓名： ，性別： ，年齡： 歲 身份證號： 當事人：姓名： ，性別： ，年齡： 歲 身份證號： 車牌號： ，聯系電話： 現住址或單位： ， 于2010年10月18日16時30分，在永 發生交通事故，未向人民法院提起民事訴訟，現請求公安機關交通管理部門對交通事故損害賠償進行調解。

請求事項：治療終結和做完傷殘鑒定以后，同意由交警隊調解。申請人： 2010年11月15日

根據《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第九十四條 當事人對交通事故損害賠償有爭議，各方當事人一致請求公安機關交通管理部門調解的，應當在收到交通事故認定書之日起10日內提出書面調解申請。我想你要寫的應該是交通事故調解申請書 申請書尊敬的交警大隊領導： 我是xx年x月x日xx時在xx地方發生交通事故的當事人xxx，該事故已經具備調解的條件（自己對應事故的類型寫：1、對交通事故致死的，調解從辦理喪葬事宜結束之日起開始；2、對交通事故致傷的，調解從治療終結或者定殘之日起開始；3、對交通事故造成財產損失的，調解從確定損失之日起開始。）經過與事故對方協商一致請求公安機關交通管理部門調解的，特申請交警大隊調解此次事故。 署名 日期

　　《道路交通事故處理程序規定》規定，當事人如對交通事故認定書無異議并要求交警部門調解的，應在收到交通事故認定書之日起十日內填寫《道路交通事故損害賠償調解申請書》并交到辦案民警手中；如各方當事人都在期限內提交《調解申請書》一致申請交警部門調解的，交警部門則會在傷者治療終結后通知調解。。。。。　　《道路交通事故損害賠償調解申請書》主要陳述清楚兩條：一是對交警部門作出的事故認定無異議；二是申請交警部門調解。至于具體的賠償項目能寫的則寫，寫不出來的口頭或書面注明原因就行了。　　按照相關規定 好像是對方簽有異議的話 就是可以在60個工作日內申請復查 那么我們提交調解申請書還用在認定書發布后的10個工作日內么？ 認定書出來后進行調解。還是等你媽媽治療完畢后進行調解為好。 2、如果我們提交調解申請書 在請求事項的部分 需要填什么內容呢？怎么填比較合適或者說有利？ 具體是醫療費、誤工費、營養費、交通費、住院伙食補助費等 3、因為認定書上也沒有百分比的責任劃分 所以肇事者承擔主要責任的話 是指他要承擔所有費用的多少呢？60%？70%？ 這個問題雙方協商，協商不成可以讓法院來判決。　　如果需要可以加我好友聊聊！！！