女方生育保險報銷材料_生育險女方怎么報銷?
特邀律師
生育前一定要在社保辦理生育備案,生育后帶上出院所有資料和寶寶的戶口本回單位提出申請即可
報銷生育險需準備的材料有:
1、計劃生育證明(即準生證)。2、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(即出生證)或戶口簿。3、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開的生產(chǎn)證明,出院時開的)、費用憑據(jù)(出院時打印的) 。4、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)。生育險
社會生育保險是國家針對女性生育行為、生育特點,通過國家強制手段征集生育基金,為懷孕和分娩的職業(yè)婦女及時提供經(jīng)濟幫助,保障參保母子的基本生活和健康,確保社會人口再生產(chǎn)和婦女、兒童權(quán)益的一項社會保障制度。生育、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用生育保險基金不予支付的有:
1、不符合國家或者本市計劃生育規(guī)定的;2、不符合本市基本醫(yī)療保險就醫(yī)規(guī)定的;3、不符合本市基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項目規(guī)定的;4、在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺灣地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費用;5、因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費用;6、治療生育合并癥的費用;7、按照國家或者本市規(guī)定應(yīng)當由個人負擔的費用。員工繳納生育保險了,流產(chǎn)是可以報銷的。材料是:
1、員工結(jié)婚證原件(女方即可)及復(fù)印件兩份(蓋公章);
2、醫(yī)院出具的醫(yī)學(xué)診斷證明書原件及復(fù)印件兩份(蓋公章);
3、生育服務(wù)證(夫妻有一方是北京戶口)原件及復(fù)印件兩份(蓋公章);或者外地人在京生育服務(wù)聯(lián)系單(夫妻雙方為外地戶口)原件及復(fù)印件兩份(蓋公章);
4、產(chǎn)檢費用的票據(jù)(附有財政印章)和處方原件;
5、北京市生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表一式兩份,蓋公章;
6、北京市生育保險醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單,蓋公章
以上是北京生育流產(chǎn)報銷的材料,由于地方政策可能不一樣,所以,建議你咨詢51社保網(wǎng)或者當?shù)厣绫V行摹?/p>
報銷流程:
用人單位需要提交的申報材料:
1、社會保險登記表;
2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表;
3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。
生育女職工需要提交的申報材料:
1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件);
2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);
3、生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件);
4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表;
5、企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;
6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單;
7、企業(yè)職工生育保險待遇核準結(jié)算表;
8、企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表;
9、生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;
10、收款收據(jù)。
配偶生育的男職工需要提交的材料:
1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件);
2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);
3、男職工本人身份證(原件及復(fù)印件);
生育醫(yī)療費,應(yīng)當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;
生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補助費和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費,應(yīng)當在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦;
計劃生育手術(shù)費用,應(yīng)當在手術(shù)前申辦;
男職工假期津貼,應(yīng)當在其配偶生育后1年內(nèi)申辦。
逾期申辦的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不予受理。
用人單位未按規(guī)定期限到當?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)為其參保職工申辦生育保險待遇的,該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項目和標準支付。
本市職工: 申領(lǐng)生育津貼及生育報銷所需材料: 1. 結(jié)婚證女方原件及復(fù)印件兩份 2. 生育服務(wù)證原件及復(fù)印件兩份 3. 出生證明原件及復(fù)印件兩份 4. 診斷證明書原件及復(fù)印件兩份 5. 醫(yī)療藍本復(fù)印件一份 6. 男女雙方的二代身份證正反面復(fù)印件一份 7. 填寫北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表(需蓋單位公章及男方單位公章,按注意事項要求填寫)一式兩份 8.填寫生育保險手工報銷費用審批表 9..若報銷關(guān)于生育住院費用(1、2、3、4、5)復(fù)印件各一份
我是社保專員,下面以我自己的經(jīng)驗來回答,請參考:
其實“生育保險報銷”不是一個簡單的問題,需要分好幾種情況來說明。