壽險是不是死了就賠_壽險,病死可以賠嗎?
特邀律師
這個要看“意外身故”在不在保險責任內,如果屬于“免責條款”內的身故,保險公司是不會賠付的。
比如,某意外險的“免責條款”,如圖:
舉個例子,比如被保險人食物中毒、中暑、猝死,或者是酒后駕車等違法行為
原因導致的身故,意外險是不予賠付的。
還有些意外險有特別約定,如圖:
以此特別約定為例,如果是高空墜落(層高3樓或者10米以上)導致的意外身故
,保險公司也是不予理賠的。
壽險也是有“免責條款”的,比如某款壽險的免責條款,如圖:
這個免責條款內容屬于免責較少的
,一般的還包括酒后駕車等。
講了這么多免責條款,就是說只要“意外身故”屬于保險合同約定的保險責任,不屬于“免責條款”或者特別約定內的身故,意外險和壽險都會賠付約定的保險金。
還有一種情況比較特殊,就是兒童身故賠付保額金額的限制,根據保監發〔2015〕90號規定,未成年人 0 - 9 歲,身故賠付不能超過 20 萬;10 - 17 歲,身故賠付不能超過 50 萬。如圖:
也就是說,在未成年的年齡段
購買的意外險和壽險,就算是購買了100萬保額,也符合理賠條件,但是最高賠付的保險金額為20萬/50萬。
總結,只要“意外身故”符合意外險和壽險的理賠條件,受益人都會得到保險合同約定的保險金,未成年人身故賠付的保險金為20萬/50萬。
希望以上對題主有所幫助,如有其他疑問,可在評論區留言或私信。
有一種險情涉及到了生命,就叫“壽險”。
1、如果是意外險,喝酒猝死導致身故是不賠付的!
意外險的免責范圍是要比壽險和重疾險要廣的,很多人沒注意免責條款,認為該賠的保險公司卻拒賠,導致糾紛發生。其實這些都可以在投保前就規避的。
下面是某款意外險的免責條款:
除了常見的一些免責條款外,我們還會看到一些陌生的條款。
比如中暑、猝死、流產導致身故或傷殘,都被認為是非意外導致的。
這不免讓很多人感到費解。中暑、猝死、流產應該是我們所理解的意外事件呀,為什么在意外險中確是免責的呢?
因為保險賠付要遵循“近因原則”,即需要判斷最終導致保險事故的最近的一個原因是什么。
猝死雖然在生活中是屬于意外,但從保險角度來說,是因為本身身體存在一些疾病隱患,平時未體現出來,喝酒只是誘因,真正的導致身故的最近一個原因還是身體疾病。
但是,現在有的意外險會在保障責任里單獨附加上猝死保障,這是在產品設計時保猝死保障的保費額外厘定并附加上去了,也不乏性價比高的產品,可以加以選擇。
2、壽險產品,喝酒猝死是賠付的!
因為壽險就是以人的生命為標的。只要不在幾條基本的免責范圍內,就會進行賠付。
目前市面上壽險的免責條款最少的只有3條:
只對故意傷害、故意犯罪以及兩年內自殺進行了責任免除。
喝酒猝死自然也就在保障范圍之內了。
關鍵是因病死亡, 這個問題就大了。 會查詢很多的問題, 涉及的環節較多。如果是意外死亡的話, 那保險公司肯定要根據條款來賠償了。 但是第二天因病死亡, 要好好的調查一番了。 有沒有惡意的騙保行為, 數額巨大,會移送法律的相關部門了。 如果符合理賠條件, 當然理賠了,