工傷可以要求哪些賠償_工傷賠償怎么計算?
特邀律師
按照《社會保險法》的規(guī)定,工傷賠償?shù)闹饕r償項目如下:《社會保險法》第三十八條規(guī)定,因工傷發(fā)生下列費用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付:(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用;(二)住院伙食補助費;(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;(四)安裝配置傷殘輔助器具所需的費用;(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;(六)一次性傷殘補助金和一至四級職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;(七)終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當享受的一次性醫(yī)療補助金;(八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金;(九)勞動能力鑒定費。第三十九條規(guī)定,因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定由用人單位支付:(一)治療工傷期間的工資福利;(二)五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;(三)終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當享受的一次性傷殘就業(yè)補助金。法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第三十九條因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定由用人單位支付:(一) 治療工傷期間的工資福利;(二) 五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;(三) 終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當享受的一次性傷殘就業(yè)補助金。
賠償?shù)姆秶饕ǎ横t(yī)療費、住院伙食補助費、交通、食宿費、輔助器具費用、停工留薪期工資、停工留薪期護理費、一次性傷殘補助金、勞動關(guān)系解除的,涉及一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金,發(fā)生工亡的,還包括被撫養(yǎng)親屬的撫恤金。
其次說一下賠償?shù)某绦颍@相對來說比較漫長,發(fā)生工傷后,用人單位應(yīng)該在一個月內(nèi)向勞動局提出工傷認定申請。如果單位不申請的話工傷者一定要在事故發(fā)生之日起一年內(nèi)向勞動部門提出申請。
工傷認定后,在醫(yī)療終結(jié)或醫(yī)療期滿之后,由縣以上勞動鑒定委員會進行傷殘等級鑒定。根據(jù)鑒定結(jié)果,計算賠償標準。最后再說一下賠償?shù)闹黧w,如果單位繳納過工傷保險,除停工留薪期的工資及一次性就業(yè)補助金需要公司支付外,其他項目一般都是由工傷保險支付的;
如果單位未替勞動者辦理工傷保險開戶的,所涉及的所有賠償應(yīng)全部由單位承擔;如果單位替勞動者辦理過工傷保險登記只是未繳納保險費用的,勞動者發(fā)生工傷后能及時補繳的,相關(guān)費用由社保和公司協(xié)商承擔。
法律依據(jù):《工傷保險條例》第三十三條?職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
《工傷保險條例》第六十二條,依照本條例規(guī)定應(yīng)當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。用人單位參加工傷保險并補繳應(yīng)當繳納的工傷保險費、滯納金后,由工傷保險基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費用。
工傷賠償標準
(一)一級至四級工傷傷殘待遇
標準:
(1)支付一次性傷殘補助金:
一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資:
(2)按月享受傷殘津貼:
一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,補足差額:9
(二)五級、六級工傷傷殘待遇
1、標準:
(1)享受一次性傷殘補助金:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資。(保留與用人單位的勞動關(guān)系)
(2)按月享受傷殘津貼:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。(難以安排工作的,才發(fā)放此傷殘津貼)
2、要求:
保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼。
傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額。經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動關(guān)系,由用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金(具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定)。
(三)七級至十級傷殘待遇
標準:
享受一次性傷殘補助金:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資。
要求:勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由工傷保險基金和用人單位分別支付一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金 (具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定)。
什么是工傷?
按照《工傷保險條例》第十四條的規(guī)定,工傷主要有以下類型:
1、在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;這里,要理解和把握“事故”的本質(zhì)是“意外的損失或災(zāi)禍”,有漸進性(比如慢性中毒、血吸蟲感染等)和突發(fā)性(比如工架垮塌、高空墜物傷及等)兩種,不可拘泥于突發(fā)性一種情況。
2、工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
3、在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
4、患職業(yè)病的;
5、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
6、在上下班途中,受到機動車事故傷害的;
7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。
單位如何申請工傷認定
何時申請?
發(fā)生工傷后30天內(nèi)單位應(yīng)當申請工傷認定
職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。
- 單位如何申請工傷認定(各地的細節(jié)要求可能不一,請按當?shù)貏趧硬块T的要求提交)
1)工傷認定申請報告(單位向勞動和社會保障局行正式文件)。
2)工傷認定申請表。
3)受傷員工身份證原件及復印件。
4)勞動合同文本原件及復印件或其他建立勞動關(guān)系的有效證明。
5)醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明(首次門診病歷和住院病歷復印件)職業(yè)病診斷證明書或職業(yè)病診斷鑒定書。
6)提供證言材料(證明人簽名)
單位不為員工申請工傷認定怎么辦?
發(fā)生工傷后30天內(nèi)單位不為員工申請工傷認定的,受傷員工(或受傷員工家屬)可以在工傷發(fā)生后一年內(nèi)申請工傷認定。
員工如何自行申請工傷認定?
前提
工傷發(fā)生后30天內(nèi)單位未為員申請工傷認定。
- 時效
工傷發(fā)生后一年內(nèi)申請工傷認定
- 申請主體
受傷員工(或受傷員工家屬)
- 受理主體
統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門
一般來說,員工在哪個社保局(或社保分局)繳交社會保險的即到該社保局申請工傷認定。社保局的窗口中一般會有一個專門受理工傷的。若沒有繳交社會保險的,則到勞動合同履行地或企業(yè)所在地的社保局申請
準備材料
<1>工傷認定申請表 原件
該申請表可以在社保局窗口領(lǐng)取,亦可以到社保局網(wǎng)上打印。
<2>勞動關(guān)系證明材料 復印件,需要提供原件核對
勞動、聘用合同文本復印件或者與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)、人事關(guān)系的其他證明材料等。
若無法證明勞動關(guān)系的,則可能需要先提起勞動仲裁,仲裁確認勞動關(guān)系。
<3>受傷相關(guān)材料證明 復印件,需要提供原件核對
醫(yī)療機構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書
程序
1、受理或不予受理
社會保險行政部門收到以上材料后,必須在15天內(nèi)作出決定是否受理:
1)受理的給出《工傷認定申請受理決定書》
2)不受理的給出《工傷認定申請不予受理決定書》
對于這個決定,申請人(受傷員工或受傷員工家屬)可以申請行政復議或復核。
2、認定
社會保險行政部門應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定決定,出具《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》。
工傷費用承擔主體
員工受傷后可以獲得的補償和賠償費用請見下面。
以上費用承擔的主體是在員工依法繳交了工傷保險的前提下的。
若單位沒有為員工繳交工傷保險,則全部費用由單位承擔。
注意事項
本經(jīng)驗只不過是工傷處理的程序性指引,關(guān)于能賠償多少之類的需要根據(jù)傷殘等級和各地標準而定。
一、你被評定為工傷十級享有7個月本人工資一次性傷殘補助金,解除或終止合同有一次性工傷醫(yī)療補助金和就業(yè)補助金。
二、根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,你的工傷鑒定為十級傷殘,將享有以下待遇:
1、你此次治療工傷(工傷保險診療范圍內(nèi))的醫(yī)藥費、住院費;
2、你此次的住院伙食補助費;
3、如果你安裝了醫(yī)療器械的話,其費用由工傷保險基金按規(guī)定標準支付;
4、你從受傷治病到治好回廠,以及合同未解除或終止之前,工資福利按原有的一樣享受。
5、你在住院期間的病床陪護費用可以報銷;
6、合同解除或終止后你可以得到從工傷保險基金支出的7個月你的工資;
7、你的勞動能力的鑒定費也由工傷保險基金支出;
8、如果你的勞動合同解除或者終止了,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,再由你的工廠支付一次性傷殘就業(yè)補助金給你。具體標準參照你所在的省人民政府規(guī)定。
9,你的工資,是指你因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。如果你的工資高于你參保地區(qū)職工平均工資300%的,按照你參保地區(qū)職工平均工資的300%計算;如果你的工資低于參保地區(qū)職工平均工資60%的,按照參保地區(qū)職工平均工資的60%計算。
三、如果你的工廠給你調(diào)崗不解除合同的,那么一次性工傷醫(yī)療補助金和就業(yè)補助金就不能享受,其他的都可以享受。
四、工廠繼續(xù)和你保持勞動合同關(guān)系的,一般調(diào)崗后的崗位比較輕松,可能會給你一筆補償費(具體看老板的肚量),但愿吧!