在單位突發(fā)心臟病是否算工傷_在單位突發(fā)心臟病是否算工傷?
特邀律師
根據(jù)《工傷保險條例》第十五條第一項的規(guī)定,職工在工作時間和工作崗位突發(fā)疾病當(dāng)場死亡的,以及職工在工作時間和工作崗位突發(fā)疾病后沒有當(dāng)時死亡,但在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,應(yīng)當(dāng)視同工傷?!豆kU條例》將職工在工作時間、工作崗位上突發(fā)疾病視同為工傷已是對工傷認(rèn)定范圍的擴大化,因此,職工雖然是在在工作時間和工作崗位突發(fā)疾病,但未當(dāng)場死亡或經(jīng)過48小時搶救之后才死亡的,不屬于視同工傷的情形。若用人單位有為職工繳納社保的,心臟病屬于重大疾病,相關(guān)治療費可通過醫(yī)保途徑進(jìn)行報銷。
肯定不是工傷
一、公務(wù)員不適用《工傷保險條例》,即便適用,在工作中突發(fā)心臟病,也不符合工傷的規(guī)定。
1、最新的《工傷保險條例》自2011年1月1日生效
第二條 中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。
中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織的職工和個體工商戶的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。
從上述規(guī)定可知,公務(wù)員不適用《工傷保險條例》
第三章 工傷認(rèn)定
第十四條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
?。ㄒ唬┰诠ぷ鲿r間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
?。ㄈ┰诠ぷ鲿r間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
?。ㄋ模┗悸殬I(yè)病的;(除非此心臟病是職業(yè)?。?/p>
?。ㄎ澹┮蚬ね獬銎陂g,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
?。┰谏舷掳嗤局?,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
?。ㄆ撸┓?、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
第十五條 職工有下列情形之一的,視同工傷:
?。ㄒ唬┰诠ぷ鲿r間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
?。ǘ┰趽岆U救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有前款第(一)項、第(二)項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
二、公務(wù)員適用:公務(wù)員醫(yī)療補助政策
?。ㄒ唬┕珓?wù)員醫(yī)療補貼是指國家公務(wù)員在參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的基礎(chǔ)上,國家對公務(wù)員實行的醫(yī)療補助。
公務(wù)員醫(yī)療補助的原則
1、在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上,國家公務(wù)員實行醫(yī)療補助。
2、醫(yī)療補助的水平要與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和省級財政的負(fù)擔(dān)能力相適應(yīng)。
3、保證原有合理的醫(yī)療保障水平不降低,并隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展有所提高。
?。ǘ┕珓?wù)員醫(yī)療補助經(jīng)費使用
公務(wù)員醫(yī)療補助經(jīng)費用于公務(wù)員的門診醫(yī)療補助和住院醫(yī)療補助。
1、門診醫(yī)療補助:用于補助超過一定數(shù)額的符合基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定的門診醫(yī)療費用。
符合基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定的門診醫(yī)療費用,個人帳戶當(dāng)年資金不足支付部分,由公務(wù)員醫(yī)療補助經(jīng)費和公務(wù)員個人按比例分擔(dān):(各地規(guī)定會略有不同)
在職人員由公務(wù)員醫(yī)療補助經(jīng)費支付80%,個人自付20%;退休人員由公務(wù)員醫(yī)療補助經(jīng)費支付85%,個人自付15%;建國前參加革命工作的老工人,由公務(wù)員醫(yī)療補助經(jīng)費支付95%,個人自付5%。
一個年度內(nèi),按比例個人自付的門診醫(yī)療費用,在職人員超過XXXX元和退休人員超過XXXX元以上部分,由用人單位給予補助,其中在職人員補助90%,退休人員補助95%。
2、住院醫(yī)療補助:用于補助基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費用。起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費用,個人帳戶當(dāng)年資金不足支付部分,由公務(wù)員醫(yī)療補助經(jīng)費和公務(wù)員個人按比例分擔(dān):
在職人員由公務(wù)員醫(yī)療補助經(jīng)費支付80%,個人自付20%;退休人員由公務(wù)員醫(yī)療補助經(jīng)費支付85%,個人自付15%;建國前參加革命工作的老工人,由公務(wù)員醫(yī)療補助支付95%,個人自付5%。
一個年度內(nèi),個人自付以下三項醫(yī)療費用之和,在職人員超過XXXX元和退休人員超過XXX元以上部分,由用人單位給予補助:
?。?)按比例自付的基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費用;
?。?)按比例自付基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金共付段的醫(yī)療費用;
(3)按比例自付重大疾病醫(yī)療補助范圍內(nèi)的醫(yī)療費用。
結(jié)論:公務(wù)員生病,不適用工傷保險的規(guī)定,應(yīng)按上述的公務(wù)員醫(yī)療補助的政策執(zhí)行,不存在單位賠償?shù)膯栴}。如果家庭生活有困難,可以申請單位補助,這倒是可以的。
????說白了:公務(wù)員醫(yī)療補助政策,肯定比工傷保險要好呀。
根據(jù)《工傷保險條例》第15條的規(guī)定,職工在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,視同工傷,享受工傷保險待遇。這里的“工作時間”是廣義的工作時間,既包括單位規(guī)定的正常工作時間,也包括加班加點的工作時間,還包括工作間隙中的休息時間?!肮ぷ鲘徫弧奔劝毠と粘5墓ぷ鲘徫唬舶ń?jīng)用人單位指派和安排的其他工作崗位。“突發(fā)疾病”是指在上班期間職工突發(fā)職業(yè)病以外的由于職工自身原因而引起的疾病,包括與工作無關(guān)的各類疾病,如心臟病、腦出血、心肌梗死等??梢姡习鄷r心臟病突發(fā)而死,能算作工傷。
關(guān)鍵在于是不是在48小時內(nèi)死亡,如果死亡了就是工傷。如果沒有就不認(rèn)定為工傷。
當(dāng)然,如果能夠證明心臟病是因為工作引起的就應(yīng)該認(rèn)定工傷。
如果對于工傷認(rèn)定有問題,可以找工傷鑒定機關(guān)上級機關(guān)復(fù)議,也可以直接到人民法院提起行政訴訟。