概述

隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，衛(wèi)生法律法規(guī)體系的不斷健全，患者對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高，維權(quán)意識不斷增強，醫(yī)療糾紛已經(jīng)成為全社會關(guān)注的熱點問題之一，醫(yī)療糾紛發(fā)生的次數(shù)呈逐年上升的趨勢。

醫(yī)療糾紛的涵義及特點

醫(yī)療糾紛是指患者或其親屬認(rèn)為醫(yī)療單位或者醫(yī)療人員所提供的診療護(hù)理服務(wù)有過錯并造成患者人身、財產(chǎn)、精神損害的后果而與醫(yī)療單位或衛(wèi)生行政主管部門或事故監(jiān)管鑒定機構(gòu)之間產(chǎn)生的爭執(zhí)。包括幾種特殊情況：一是醫(yī)務(wù)人員的過失與不良后果的因果關(guān)系不一定確切存在，有些糾紛是因為患者對醫(yī)療行為的不知情或不理解，也有的是因為個別患者的無理取鬧；二是糾紛的主體不僅僅是醫(yī)患雙方。在實際生活中，將衛(wèi)生廳、局和醫(yī)療事故鑒定委員會告上法庭的案件也是時有發(fā)生的。在法律上，醫(yī)生和患者之間本應(yīng)是平等的地位，可是由于醫(yī)方的特殊性，患者往往對醫(yī)方行為和醫(yī)術(shù)一無所知。這樣，在雙方產(chǎn)生糾紛時，患者常常因為不知如何取證也不知道哪些證據(jù)重要而陷入被動，無法獲得相應(yīng)的賠償。

決醫(yī)療糾紛三大途徑

和解、調(diào)解和訴訟，這三種途徑.

1、和解最便捷的方法 受自行和解限額限制

出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時，無論是患者還是醫(yī)院都希望用最低的成本，最少的力氣解決問題。比起調(diào)解和訴訟的麻煩，和解最直接便捷。另外，醫(yī)院也不希望將事態(tài)擴大，影響醫(yī)院的正常工作，也往往愿意和解。患者有時也會抓住和解的機會，跟醫(yī)院鬧，這時和解就難以達(dá)成。而當(dāng)醫(yī)療糾紛讓醫(yī)院疲憊不堪時，它們也會選擇踢掉皮球，將之推給第三方調(diào)節(jié)機構(gòu)或者法院。

2、調(diào)節(jié)：介入性不強的“和事佬”

醫(yī)患雙方因為醫(yī)療糾紛僵持不下時，會考慮醫(yī)療調(diào)節(jié)機構(gòu)。但是訴訟成本較高，不到萬不得已，沒有人會輕易選擇。目前，我國各地都在呼吁建立第三方醫(yī)療糾紛調(diào)解中心。但是，它的作用有沒有充分有效地發(fā)揮出來。

3、訴訟：最后一根救民稻草 成本高

私了和調(diào)節(jié)都無果的情況下，訴訟被寄予最后的希望。但是，很少人能跟它耗得起，打官司是場高消費行為。由于法官不具備醫(yī)學(xué)知識，為了對案件的事實作出相對準(zhǔn)確的認(rèn)定，經(jīng)常需要做醫(yī)療鑒定“以鑒代審”傾向十分嚴(yán)重，甚至把鑒定視為判案的前置性程序，這無形中將案件的進(jìn)度拉長。此外，發(fā)生醫(yī)患糾紛后，醫(yī)療機構(gòu)傾向于選擇醫(yī)學(xué)會進(jìn)行鑒定，而患者傾向于選擇司法鑒定機構(gòu)進(jìn)行鑒定，這也導(dǎo)致爭議事實無法在短期內(nèi)得到認(rèn)定。

縱觀以上解決醫(yī)療糾紛的三條途徑，訴求之路不暢，效率不高，是造成患者訴求困難的原因，這些都會增加患者非理性或極端維權(quán)的可能性。要疏導(dǎo)醫(yī)患糾紛，就要建立一套健全、高效的醫(yī)患糾紛解決機制，保證醫(yī)療糾紛審查機構(gòu)的獨立性與公正性，或可引入民間協(xié)會的力量參與和解或者調(diào)解，在法律上簡化鑒定流程，提高鑒定效率等，讓維權(quán)之路暢通。

醫(yī)生也有好醫(yī)生也有壞醫(yī)生，本人經(jīng)歷一次與醫(yī)院的接觸，臨時4個工人抬配電柜，柜子有點重，，其中兩個可能抬不動松手了，另外兩個手指被鐵皮劃破，削了很深的口子，到醫(yī)院急診室說要縫針，每個人交了110元縫針手術(shù)費，聽說是幫工地搬運的工人，這醫(yī)生就開始亂開藥了，劃價出來一看，天2千多，細(xì)看藥單，消炎抗生素藥價110元一盒，一個人開七盒，其它藥雜七雜八的記不清了，最特別的是開了一人五盒治風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛的藥35塊錢一盒，當(dāng)時拿這藥單找那個醫(yī)生論理，問他開這么好的抗生素藥有必要嗎？問他為什么開風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥有什么依據(jù)？這醫(yī)生支吾半天東拉西扯，意思是為病人好，怕傷口感染后要截肢，反正說得很嚇人，嚇得兩個工人面如土色，看這情況我終于懂了，從進(jìn)醫(yī)院開始，醫(yī)生就在套話，看工人是怎么削到手的，總之醫(yī)生的語氣只能意會不能言傳，一句話，先把工人嚇唬一通，再把老板嚇唬一通，對于血淋淋的手問題很嚴(yán)重。當(dāng)時對這醫(yī)生就不客氣了，厲聲質(zhì)問一二三，并且也給兩個工人講明白，這醫(yī)生開這么多藥要吃多久，經(jīng)這么一問，醫(yī)生不說話了，埋著頭一句不吭，對面一個醫(yī)生過來勸說，也是理由一大堆，當(dāng)時就火了，直接開罵，引來好多病人圍觀，來了個主任把我請到辦公室培禮道歉，從新開了3百多塊錢的藥才了事。抗生素的藥開了每人3盒35塊一盒的，風(fēng)濕藥取消，總之你懂一點他就不敢忽悠你，不懂當(dāng)然忽悠死你，這只是普通小病，如果是預(yù)到搶救危重病人，真就不好說了，用什么藥用什么器械儀器當(dāng)然醫(yī)生說了算，只管掏錢就是，但千萬不要預(yù)到個別無良醫(yī)生。這種醫(yī)患矛盾，往往小事變大事，造成醫(yī)患相互都不信任，主要責(zé)任就是在于這種無良醫(yī)生身上，一顆老鼠屎壞了一鍋湯，經(jīng)常看到殺醫(yī)案件時有發(fā)生，我都在想，患者與醫(yī)生往日無冤近日無仇，患者為什么會下狠手不殺別人而只殺這個醫(yī)生呢？只能說明一個問題，醫(yī)生對病人一而再再而三的忽悠患者，等患者醒水了，殺人的心可能也會隨之產(chǎn)生堆積，患者三番五次找醫(yī)生論理，還是三番五次的忽悠（過程只能意會不能言傳，只能親身體會），殺人也就變?yōu)楝F(xiàn)實了。

醫(yī)患關(guān)系，本來是魚與水，相互依存，現(xiàn)在似乎變得越來越敏感了

醫(yī)生，本身是患者身體健康和長壽的守護(hù)神，而患者，則是醫(yī)生的衣食父母。當(dāng)一個個處于痛苦甚至絕的患者走進(jìn)醫(yī)院，見到醫(yī)生就象見到了救星，把自己身家性命都交給了醫(yī)生，這對醫(yī)生是一種多么大的信任和尊重呀，恢復(fù)健康，延續(xù)生命，畢競是每一個患者的希望！

而患者的到來，也自然給醫(yī)院帶來了收入，給醫(yī)生帶來了工資，讓他們有了生活的保障。

曾幾何時，這種相互依存的魚水關(guān)系，變得越來越復(fù)雜緊張甚至敵對了

現(xiàn)在患者走進(jìn)醫(yī)院，也不是以前的信任感激，而是提防小病大治，過度檢查，重復(fù)收費亂收費，甚至還要鑒別醫(yī)生真假及防止手術(shù)中途加價。

而醫(yī)生呢，則對于患者的到來，不是感激感恩，而是先打量患者的身價及估計其社會身份，盤算下手的輕重。

于是，上演了一場場患者無錢而死在醫(yī)院門外和醫(yī)生被患者殺死的人間悲劇！

盡管在緊張醫(yī)患沖突關(guān)系中，醫(yī)生是絕對強者，但絕不是贏家。

重回愛的時代，讓醫(yī)患關(guān)系回歸正軌，才是正道！

以前，醫(yī)院已救死扶傷及為人民服務(wù)為宗旨，患者與醫(yī)院相互理解和信任。現(xiàn)在，醫(yī)院已盈利為奮斗目標(biāo)，利字當(dāng)頭，患者與醫(yī)院出現(xiàn)了信任危機。

都是孔方兄這個混賬王八蛋惹的禍。

回想以前的醫(yī)患關(guān)系多好，病人以及其家屬都把醫(yī)生當(dāng)作自己的親人，將自己交給醫(yī)院交給醫(yī)生，一百個放心，一千個放心。而醫(yī)生也總把病人當(dāng)作自己的兄弟姐妹，悉心治療，細(xì)心呵護(hù)，從無二心。

而如今的醫(yī)患關(guān)系中，總能看到一個隱隱約約的影子，時不時地在作梗在作怪，這個影子就是孔方兄。它橫梗在那里，織成了一層厚厚的隔膜。

現(xiàn)在的病人去醫(yī)院，往往帶著一種對醫(yī)生的疑慮，怕醫(yī)生濫開檢查單，濫開處方。而事實無數(shù)次證明，這樣的疑慮絕不是空穴來風(fēng)。醫(yī)生在開檢查單和處方的過程中，往往夾帶著私心雜念。

雖然也有高風(fēng)亮節(jié)的醫(yī)生，可醫(yī)生的正直與不正直都沒有寫在額頭上，誰又知道，自己面前的這一位怎么樣。所以，往往抱著一種''寧可信其有，不可信其無''的心態(tài)。

這種不信任現(xiàn)象的發(fā)生，怨不得老百姓，是醫(yī)院和醫(yī)生把自己的形象與影響逐漸搞壞的。

要想不良的醫(yī)患關(guān)系被徹底扭轉(zhuǎn)，就必須徹底改革醫(yī)療制度，讓醫(yī)生所開檢查單處方與收益徹底脫鉤，讓治病救人回到單純的治病救人這一正確軌道上來。

成也金錢，敗也金錢。金錢可以帶給我們富足，也能敗壞社會風(fēng)氣，污染人們的靈魂。

醫(yī)療改革勢在必行，越早越好，讓醫(yī)患關(guān)系從惡性循環(huán)回歸到良性互動，迫在眉睫。

醫(yī)療事故鑒定后明確責(zé)任，然后通過協(xié)商、協(xié)調(diào)，形成統(tǒng)一意見后就簽署解決文件。這其中有時也很難達(dá)成共識，也需要各方有所讓步。

謝邀。