感謝邀請！職工得了精神病，單位想讓回家養(yǎng)病，家屬堅持讓職工上班，說在家沒人看管，該怎么辦？這個問題，讓我從專業(yè)的精神科醫(yī)師角度來幫您分析。

從醫(yī)生角度講，患有精神疾病，最重要的就是控制疾病不要過快發(fā)展，病好了可以繼續(xù)上班，相反，繼續(xù)上班可能使病情加重。

不得不承認，精神病人還是明顯受歧視的，即使是家屬，也不愿接手，不過，這種情況之下，單位是可以強行讓患者休息并治療的，假設(shè)家屬不管，必要時可以動用法律程序，強行要求家屬承擔(dān)監(jiān)護人的責(zé)任。

站在家屬角度，我猜測她們也是顧慮重重：

第一，精神病會不會打人，自己會不會在照顧期間遭遇毆打；

第二，逃避治療費用，然而，對于這種情況，除非病人是由于工傷造成的精神失常，否則還是要家屬承擔(dān)的；

第三，擔(dān)心現(xiàn)在休息治療，單位會就此解除勞動合同，的確，站在有些用人單位要求患者出院后，由醫(yī)生開具“能后正常上班”的證明，這里要替家屬說一句話，患者出院后，出院診斷上都會寫明康復(fù)情況（好轉(zhuǎn)或者治愈），而診斷書上的轉(zhuǎn)歸，不代表其勞動能力，用人單位需要自行評估患者的勞動能力，不要去難為家屬，醫(yī)院不負責(zé)開具相關(guān)證明。

針對此問題，我分別站在單位和家屬角度去分析并解答，希望對題主有幫助。不過，作為專業(yè)醫(yī)生，我再次強調(diào)，從安全角度考慮，單位和家屬最好快去達成統(tǒng)一意見，以治療為目標(biāo)，如果是首次發(fā)病，第一次治療非常關(guān)鍵，而如果是頻繁發(fā)作，未來可能要服藥3-5年，甚至終生。

最終再補充一下，如果家屬不是直系親屬，而患者已經(jīng)沒有直系親屬可以委托的，可以申請三無人員免費醫(yī)療，希望我的解答對你有幫助，關(guān)注，后續(xù)內(nèi)容更精彩！

這個問題看著覺得好笑，但從事HR的，一旦讓你遇上了，估計你就笑不出來了。首先從法律、政策的角度闡述：1、試用期內(nèi)發(fā)現(xiàn)員工有精神病，可以解除勞動合同。用人單位對新招用的職工，在試用期內(nèi)發(fā)現(xiàn)并經(jīng)有關(guān)機構(gòu)確認有精神病的，可以解除勞動合同。〔 勞動部關(guān)于實行勞動合同制度若干問題的通知（勞部發(fā)［１９９６］３５４號）〕2、過了試用期，員工被發(fā)現(xiàn)有精神病的，可根據(jù)其情況給予以醫(yī)療期，醫(yī)療期滿后進行鑒定，如果是一到四級，那你們單位就得養(yǎng)他一輩子了。如果是五到十級，醫(yī)療期滿后，仍無法上崗的，可以給予補償后解除勞動關(guān)系。〔企業(yè)職工患病或非因工負傷醫(yī)療期規(guī)定 勞部發(fā)[1994]479號 和 勞動合同法第四十條 第一款）實際上HR在處理這類問題時，面臨的最大難題是如何妥善地解決問題？還是老辦法，舉例說明吧1、如果員工患上精神病，老板不敢用這個人，作為HR我應(yīng)該怎么辦？ 首先，找到相關(guān)的法律依據(jù)和公司管理規(guī)定，做到有法可依。第二、會同該員工的部門、工會研究對策（解決問題的建議得你出）。第三、向老板匯報，同意后執(zhí)行。最后、實施。 在處理這類問題的時候，最好是跟對方協(xié)商解除勞動合同（對方的家屬或者監(jiān)護人到場），關(guān)鍵是個“錢”字，對方鬧也是為了爭取利益最大化。 在協(xié)商的時候，有些技巧： a、給對方多少錢補償，得有依有據(jù)，哪些是法律規(guī)定要給予的，哪些是公司從人道方面考慮的，要說得清清楚楚。同時要清楚地讓對方明白，公司是充分考慮了員工的情況而作出的決定，如果員工仍無理取鬧，到時候勞動仲裁，可能員工只能得到法律應(yīng)得的那部分，另外的那部分大家撕破臉皮了恐怕到時就沒了。 b、要給對方時間考慮，但不要太長。 c、充分考慮和體諒對方的情況，但也要讓對方明白公司的困難。 d、協(xié)商時找專門的接待室，不要單獨接待，找上其部門主管、工會代表，這樣談崩了，有人緩和，精神病發(fā)作了，你的人身安全有保障。另外門口叫上保安，隨時待命。最好接待室有攝影頭，沒有條件的，自己準(zhǔn)備錄音筆（買好點的，別心疼銀子），最次的，起碼現(xiàn)在手機都可以錄音吧。準(zhǔn)備這些是要提醒你，隨時要有取證的意識。跟你一起的人是人證，錄像、錄音是物證。 e、不要懼怕對方的威脅。2、協(xié)商過程中，誘使對方精神病發(fā)作或者對方為達到目的無理取鬧裝瘋鬧事怎么辦？ a、協(xié)商前要有所準(zhǔn)備，上述的D條準(zhǔn)備好。 b、協(xié)商過程中，對方精神病發(fā)作，公司人員應(yīng)迅速撤出，保安進去控制住場面，并視情況而言報警。對方家屬若是故意讓精神病患者鬧事，立即報警，并保留追求其監(jiān)護不力的相關(guān)賠償責(zé)任。若對方故意裝瘋鬧事，威脅其立即停止該行為，否則報警，強制送其到精神病治療機構(gòu)，時間長了在那里面不是精神病也成精神病了。3、協(xié)商不成怎么辦？ 處理這類問題有幾個關(guān)鍵，把握住了，即使協(xié)商不成，主動權(quán)仍在公司手中。 a、醫(yī)療期內(nèi)提前申請鑒定，并將鑒定通知發(fā)給員工監(jiān)護人，通知上要注明員工因個人原因不配合鑒定或不鑒定應(yīng)擔(dān)負的責(zé)任和后果。注意發(fā)放通知時的取證。 b、準(zhǔn)備好解除勞動合同通知（可以解除勞動合同的情況下）。寫上員工因醫(yī)療期已滿，仍無法上崗，因此根據(jù)法律（具體法條太長就不寫了）與其從某天開始解除勞動關(guān)系，要求員工（正常時）或其監(jiān)護人在某個時間段內(nèi)來辦理離職手續(xù)，屆時辦完手續(xù)后，公司會在某天將所有的補償款和代通知金一起發(fā)放。這個通知，在當(dāng)面與其協(xié)商時給對方，你先念給對方聽，最好讓其簽收，對方即使拒絕簽收，但你仍可以證明對方已經(jīng)收到。 上述關(guān)鍵問題做好后，你就輕松了。對方不做鑒定，你可以不用給他醫(yī)療期相應(yīng)的補償金。你已通知對方解除勞動合同和支付賠償款的方式，就可以停掉他的工資和保險。（切記，通知其解除后一定要停工資、保險），他不辦完手續(xù)，就給他補償金。你還沒有法律風(fēng)險。4、該員工或其家屬老來公司鬧事怎么辦？ 取消該員工的門禁權(quán)限，拒絕其本人和家屬進入公司，如果鬧事，違反治安法規(guī)的，報警處理，造成損失的，視情況追求其監(jiān)護人責(zé)任。（平時要處理好和政府的關(guān)系哦）5、該員工或其家屬對HR或者公司其他員工造成安全威脅怎么辦？ 精神病患者殺人也不負責(zé)任的，嚇人吧。 a、協(xié)商時該員工應(yīng)和其監(jiān)護人一起，否則拒絕協(xié)商。協(xié)商只在公司指定的地點、時間進行，其他時間、其他地點禁止與其接觸。 b、不要單獨去處理該事情，以公司的名義，不要讓其認為是你在針對他。 c、不要激化矛盾，其實說白了是錢的事情，而且不是你拿錢。 d、常常站在對方的角度考慮問題，讓其感覺你是在幫他。 f、拿自己權(quán)限有限，需上級單位（不是上級）作搪塞。 g、一但對方惡意生事，保安控制住后，立即報警，并強制送其到精神病醫(yī)院。（費用可以公司先墊，然后通過法律追討，關(guān)鍵是你要向警察出示對方監(jiān)護不力且該員工有危害社會公共安全的精神異常行為） 如果你沒做到這些，弄得很僵的話，建議你還是跟領(lǐng)導(dǎo)申請一下，換個人來處理，你的未來還很長，沒必要把自己性命搭上。 最后，如果員工真的患上精神病，其實是很可憐的，一定要解除合同的話，還是多給點銀子吧，當(dāng)做行善積德吧體驗新版博客

　　《勞動部關(guān)于實行勞動合同制度若干問題的通知》第十條規(guī)定：在固定工制度向勞動合同制度轉(zhuǎn)變過程中，對已經(jīng)患有精神病但得到控制的職工，用人單位應(yīng)當(dāng)安排適當(dāng)工作，簽訂勞動合同;對病情嚴(yán)重不能控制的，應(yīng)當(dāng)送醫(yī)院治療。

醫(yī)療終結(jié)后，按照國家有關(guān)規(guī)定辦理退休或退職手續(xù)。　　十一條規(guī)定：用人單位對新招用的職工，在試用期內(nèi)發(fā)現(xiàn)并經(jīng)有關(guān)機關(guān)確認患有精神病的，可以解除勞動合同。　　以上解除合同的條件有一點需要大家注意的就是，是否有精神病，需有關(guān)機關(guān)作出確認后才能作為用人單位解除合同的依據(jù)。

應(yīng)問題的提出就個人所學(xué)習(xí)和了解到的知識分享大家:

一、按其在單位工作時間的長短，給予員工3個月至一年的醫(yī)療期(具體由單位決定長短)。在單位工作20年以上的，醫(yī)療期可適當(dāng)延長。

二、在醫(yī)療期內(nèi)待遇和病假工資與所在企業(yè)原固定工人同等待遇。

三、醫(yī)療期滿后不能從事原工作的，可以解除勞動合同，并由企業(yè)發(fā)給相當(dāng)于本人標(biāo)準(zhǔn)工資3個月至6個月的醫(yī)療補助費。

綜上為勞動部門的條款，一切本著人道的精神與原則，在實際操作中會有偏差，可參照。

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