乳腺癌是高居女性惡性腫瘤的第一位，占全部女性惡性腫瘤總數(shù)的17-21%，目前全球每年新增乳腺癌170-200萬(wàn)人，每19秒全球就有一名女性確診為乳腺癌。40-50歲是女性乳腺癌的高發(fā)年齡，近年來(lái)，乳腺癌呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，40歲以下女性乳腺癌發(fā)病率達(dá)到了20%左右。乳腺癌的五年生存率隨著臨床病理分期的由早到晚，也呈現(xiàn)進(jìn)行性下降。

為提高乳腺癌的防治效果，1992年女性健康雜志Self的主編彭尼和雅詩(shī)蘭黛的副總裁，一起發(fā)起了"粉紅絲帶"全球乳腺癌防治活動(dòng)，進(jìn)行乳腺癌的宣傳及促進(jìn)乳腺癌“早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療"工作，足跡遍布全球數(shù)家。并將每年的10月第三個(gè)星期五定為"乳腺癌防治月"。

2003年10月,《時(shí)尚健康》將"粉紅絲帶乳腺癌防治運(yùn)動(dòng)"引入中國(guó)。得到超過(guò)百位明星身體力行支持粉紅絲帶運(yùn)動(dòng)，在將"早預(yù)防，早發(fā)現(xiàn)，早治療"乳腺癌的重要訊息傳遞給千百萬(wàn)女性的同時(shí)，"《時(shí)尚健康》粉紅絲帶運(yùn)動(dòng)"也成為了中國(guó)最具影響力的健康公益品牌。

乳腺癌主要預(yù)防措施，是乳腺癌的病因預(yù)防。目前乳腺癌的主要致癌因素有：

• 飲酒
• 超重、肥胖與不愛(ài)運(yùn)動(dòng)的人。
• 未生育與未哺乳的女性。
• 口服避免孕藥、長(zhǎng)期接觸己烯雌酚或絕經(jīng)后使用激素治療。。
• 幼年時(shí)期接受過(guò)胸部放療
• 更年期過(guò)晚或過(guò)早來(lái)月經(jīng)。
• 得某些良性乳腺疾病：乳腺導(dǎo)管增生，乳腺纖維瘤、硬化性乳腺增生、乳頭瘤樣增生。
• 有乳腺癌家族史的人。

在這里，還要多說(shuō)的就是乳腺癌的家族史，在乳腺癌的發(fā)病中占有非常重要的地位。它是常染色體遺傳性疾病，攜帶易感基因

的家族成員，有50%會(huì)會(huì)遺傳給子女，導(dǎo)致家族成員乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加。目前單純遺傳性乳腺癌就占據(jù)乳腺癌的發(fā)病率的15%，好萊塢影星安吉麗娜-朱莉因?yàn)橛羞z傳性乳腺癌易感基因，而做了預(yù)防性乳腺切除手術(shù)。

針對(duì)家族中有遺傳性乳腺癌的人，乳腺癌的預(yù)防，目前規(guī)范的措施是自我檢查和臨床體檢，必要時(shí)做BRCA基因檢測(cè)，以下是需要進(jìn)行BRCA基因檢測(cè)的主要人群是：

• 家族中有BRCA基因致病性突變
• 家族中有兩位以上乳腺癌患者或卵巢癌患者。
• 男性乳腺癌
• 發(fā)病年齡小于45歲
• 三陰性乳腺癌。

總之，如果大家能夠做好以上乳腺癌的一級(jí)預(yù)防措施，相信得乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)將大大降低。當(dāng)然，除此以外，我們也要做好乳腺癌的早篩查、早診斷。由于中國(guó)人的乳腺特點(diǎn)，臨床檢查+超聲乳腺檢查成為我國(guó)”二癌篩查“中乳腺癌疾病的主要篩查手段。

病原體侵入機(jī)體，消弱機(jī)體防御機(jī)能，破壞機(jī)體內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定性，且在一定部位生長(zhǎng)繁殖，引起不同程度的病理生理過(guò)程，稱(chēng)為傳染（infection）。表現(xiàn)有臨床癥狀者為傳染病。分為四種傳播方式。 （1）水與食物傳播 病原體借糞便排出體外，污染水和食物，易感者通過(guò)污染的水和食物受染。菌痢、傷寒、霍亂、甲型毒性肝炎等病通過(guò)此方式傳播。（2）空氣飛沫傳播 病原體由傳染源通過(guò)咳嗽、噴嚏、談話排出的分泌物和飛沫，使易感者吸入受染。流腦、猩紅熱、百日咳、流感、麻疹等病,通過(guò)此方式傳播。（3）蟲(chóng)媒傳播 病原體在昆蟲(chóng)體內(nèi)繁殖，完成其生活周期，通過(guò)不同的侵入方式使病原體進(jìn)入易感者體內(nèi)。蚊、蚤、蜱、恙蟲(chóng)、蠅等昆蟲(chóng)為重要傳播媒介。如蚊傳瘧疾，絲蟲(chóng)病，乙型腦炎，蜱傳回歸熱、虱傳斑疹傷寒、蚤傳鼠疫，恙蟲(chóng)傳恙蟲(chóng)病。由于病原體在昆蟲(chóng)體內(nèi)的繁殖周期中的某一階段才能造成傳播，故稱(chēng)生物傳播。病原體通過(guò)蠅機(jī)械攜帶傳播于易感者稱(chēng)機(jī)械傳播。如菌痢、傷寒等。（4）接觸傳播 有直接接觸與間接接觸兩種傳播方式。如皮膚炭疽、狂犬病等均為直接接觸而受染，乙型肝炎之注射受染，血吸蟲(chóng)病，鉤端螺旋體病為接觸疫水傳染，均為直接接觸傳播。多種腸道傳染病通過(guò)污染的手傳染，謂之間接傳播。 易感人群 是指人群對(duì)某種傳染病病原體的易感程度或免疫水平。 新生人口增加、易感者的集中或進(jìn)入疫區(qū)，部隊(duì)的新兵入伍，易引起傳染病流行。 病后獲得免疫、人群隱性感染，人工免疫，均使人群易感性降低，不易傳染病流行或終止其流行。傳染病如何預(yù)防？ 針對(duì)傳染病流行的三個(gè)基本環(huán)節(jié)，以綜合性防疫措施為基礎(chǔ)，其主要預(yù)防措施如下： （一）管理傳染源---1 甲類(lèi)傳染病鼠疫 霍亂乙類(lèi)傳染病傳染性非典型肺炎,艾滋病,病毒性肝炎，脊髓灰質(zhì)炎，人感染高致病性禽流感，麻疹，流行性出血熱，狂犬病，流行性乙型腦炎，登革熱，炭疽，細(xì)菌性和阿米巴性痢疾，肺結(jié)核，傷寒與副傷寒，流行性腦脊髓膜炎，百日咳，白喉，新生兒破傷風(fēng)，猩紅熱，布魯氏菌病，淋病，梅毒，鉤端螺旋體病，血吸蟲(chóng)病，瘧疾。 丙類(lèi)傳染病流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑診傷寒、黑熱病、絲蟲(chóng)病、包蟲(chóng)病、除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。 （一）管理傳染源---2對(duì)病原攜帶者進(jìn)行管理與必要的治療。特別是對(duì)食品制作供銷(xiāo)人員，炊事員，保育員作定期帶菌檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療和調(diào)換工作。 （一）管理傳染源---3對(duì)傳染病接觸者，須進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察、留觀、集體檢疫，必要時(shí)進(jìn)行免疫法或藥物預(yù)防。（一）管理傳染源---4對(duì)感染動(dòng)物的管理與處理 對(duì)動(dòng)物傳染源，有經(jīng)濟(jì)價(jià)值的野生動(dòng)物及家畜，應(yīng)隔離治療，必要時(shí)宰殺，并加以消毒，無(wú)經(jīng)濟(jì)價(jià)值的野生動(dòng)物發(fā)動(dòng)群眾予以捕殺。 （二）切斷傳播途徑 根據(jù)傳染病的不同傳播途徑，采取不同防疫措施。腸道傳染病作好床邊隔離，吐瀉物消毒，加強(qiáng)飲食衛(wèi)生及個(gè)人衛(wèi)生，作好水源及糞便管理。呼吸道傳染病，應(yīng)使室內(nèi)開(kāi)窗通風(fēng)，空氣流、空氣消毒，個(gè)人戴口罩。蟲(chóng)媒傳染病，應(yīng)有防蟲(chóng)設(shè)備，并采用藥物殺蟲(chóng)、防蟲(chóng)、驅(qū)蟲(chóng)。 （三）保護(hù)易感人群 提高人群抵抗力，有重點(diǎn)有計(jì)劃的預(yù)防接種，提高人群特異性免疫力。人工自動(dòng)免疫是有計(jì)劃的對(duì)易感者進(jìn)行疫苗、菌苗、類(lèi)毒素的接種，接種后疫力在1--4周內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。人工被動(dòng)免疫是緊急需要時(shí)，注射抗毒血清、丙種球蛋白、胎盤(pán)球蛋白、高效免疫球蛋白。注射后免疫力迅速出現(xiàn)，維持1～2月即失去作用。 常見(jiàn)傳染病的防治流行性感冒 流行性腮腺炎 水痘麻疹腸道傳染病腸道傳染病 病原體經(jīng)口侵入腸道并能由糞便排出病原體的傳染病，包括霍亂、細(xì)菌性痢疾、傷寒、副傷寒、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎和其他感染性腹瀉等。 病人和病原體攜帶者是最主要的傳染源，所有腸道傳染病患者的糞便都含有大量病原體。病原體隨病人或攜帶者排出的糞便污染環(huán)境后，經(jīng)水、食物、手、蒼蠅、蟑螂等媒介由口而入引起感染。發(fā)病相應(yīng)地以氣溫較高的夏秋兩季為多。預(yù)防措施： 1、及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人，加以隔離治療； 2、加強(qiáng)“三管一滅”工作； 3、開(kāi)展健康教育，培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣； 4、有特異性預(yù)防接種的要進(jìn)行預(yù)防接種，如甲肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗。 流行性感冒 流行性感冒（ingluenza）簡(jiǎn)稱(chēng)流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床特點(diǎn)為急起高熱，全身酸痛、乏力，或伴輕度呼吸道癥狀。該病潛伏期短，傳染性強(qiáng)，傳播迅速。流感病毒分甲、乙、丙三型，甲型流感威脅最大。由于流感病毒致病力強(qiáng)，易發(fā)生變異，易引起暴發(fā)流行。（一）病原體 流感病毒屬正粘液病毒科，分甲、乙、丙三型。 流感病毒不耐熱、酸和乙醚，對(duì)甲醛、乙醇與紫外線等均敏感。（二）流行病學(xué) 1、傳染源：主要是病人和隱性感染者。病人自潛伏期末到發(fā)病后5日內(nèi)均可有病毒從鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出，傳染期約1周，以病初2～3日傳染性最強(qiáng)。 2、傳播途徑：病毒隨咳嗽、噴嚏、說(shuō)話所致飛沫傳播為主，通過(guò)病毒污染的茶具、食具、毛巾等間接傳播也有可能。傳播速度和廣度與人口密度有關(guān)。 3、人群易感性：人群普遍易感，感染后對(duì)同一抗原型可獲不同程度的免疫力，型與型之間無(wú)交叉免疫性。 4、流行特征：突然發(fā)生，迅速蔓延，發(fā)病率高和流行過(guò)程短是流感的流行特征。流行無(wú)明顯季節(jié)性，以冬春季節(jié)為多。大流行主要由甲型流感病毒引起，當(dāng)甲型流感病毒出現(xiàn)新亞型時(shí)，人群普遍易感而發(fā)生大流行。一般每10～15年可發(fā)生一次世界性大流行，每2～3年可有一 次小流行。乙型流感多呈局部流行或散發(fā)，亦可大流行。丙型一般只引起散發(fā)。 （二）流行病學(xué)（三）臨床表現(xiàn) 潛伏期1～3日，最短數(shù)小時(shí)，最長(zhǎng)4日。各型流感病毒所致癥狀，雖有輕重不同，但基本表現(xiàn)一致。 1、單純型流感急起高熱，全身癥狀較重，呼吸道癥狀較輕。顯著頭痛、身痛、乏力、咽干及食欲減退等。部分病人有鼻阻、流涕、干咳等。發(fā)熱多于1～2日內(nèi)達(dá)高峰，3～4日內(nèi)退熱，其他癥狀隨之緩解，但上呼吸道癥狀常持續(xù)1～2周后才逐漸消失，體力恢復(fù)亦較慢。 部分輕癥者，類(lèi)似其他病毒性上感，1～2日即愈，易被忽視。（四）診斷和鑒別診斷 診斷要點(diǎn)： 1、流行病學(xué)資料：冬春季節(jié)在同一地區(qū)，1～2日內(nèi)即有大量上呼吸道感染病人發(fā)生，或某地區(qū)有流行，均應(yīng)作為依據(jù)。 2、臨床表現(xiàn)：起病急驟，有發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、乏力等全身中毒癥狀，而呼吸道表現(xiàn)較輕。結(jié)合查體及X線照片進(jìn)行診斷。 3、實(shí)驗(yàn)室檢查；白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或減少，分類(lèi)正常或相對(duì)淋巴細(xì)胞增多。如有顯著白細(xì)胞增多，常說(shuō)明繼發(fā)細(xì)菌性感染。 另外，可將起病3日內(nèi)咽部含漱液或棉拭子，進(jìn)行病毒核酸檢測(cè)和病毒培養(yǎng)。鑒別診斷： 1、其它病毒性呼吸道感染：可由鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、冠狀病毒等引起。可根據(jù)臨床特點(diǎn)與流行病學(xué)資料進(jìn)行初步鑒別。 2、肺炎支原體肺炎：起病較緩。咯少量粘痰或血絲痰，病情和緩，預(yù)后良好。冷凝集試驗(yàn)及MG型鏈球菌凝集試驗(yàn)效價(jià)升高。（五）治療 1、一般治療：按呼吸道隔離病人1周或至主要癥狀消失。臥床休息，多飲水，給予流食或半流質(zhì)飲食，進(jìn)食后以溫鹽水或溫開(kāi)水漱口，保持鼻咽口腔清潔衛(wèi)生。 2、對(duì)癥治療：有高熱煩躁者可予解熱鎮(zhèn)靜劑，酌情選用APC、安乃近、魯米那等。高熱顯著、嘔吐劇烈者應(yīng)予適當(dāng)補(bǔ)液。 3、消炎抗病毒治療：早期用藥有一定效果，可抑制病毒增殖，病程縮短。此外清熱解毒的中藥治療，效果明顯。（六）預(yù)防 1、管理傳染源：病人隔離治療1周，或至退熱后2天。不住院者外出應(yīng)戴口罩。單位流行應(yīng)進(jìn)行集體檢疫，并要健全和加強(qiáng)疫情報(bào)告制度。2、切斷傳播途徑：開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，可用食醋或過(guò)氧乙酸熏蒸消毒。流行期間暫停集會(huì)和集體文體活動(dòng)。到公共場(chǎng)所應(yīng)戴口罩。不到病人家串門(mén)，以減少傳播機(jī)會(huì)。病人用過(guò)的食具、衣物、手帕、玩具等應(yīng)煮沸消毒或陽(yáng)光暴曬2小時(shí)。3、健康教育工作：教育學(xué)生平時(shí)加強(qiáng)身體鍛煉，合理飲食和休息，增強(qiáng)自身抗病能力，養(yǎng)成勤洗手，不面對(duì)他人咳嗽、大聲說(shuō)話等良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。（六）預(yù)防 4、接種流感疫苗：在疫苗株與病毒株抗原一致的情況下，均有肯定的預(yù)防效果。接種時(shí)間：在流感流行高峰前1～2個(gè)月接種，推薦接種時(shí)間為9至11月份。接種對(duì)象：所有希望減少患流感可能性，沒(méi)有接種禁忌，年齡在6個(gè)月以上者都可以接種流感疫苗。重點(diǎn)推薦人群 （1） 60歲以上人群； （2） 慢性病患者及體弱多病者； （3） 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員，特別是一線工作人員； （4） 小學(xué)生和幼兒園兒童。 禁止接種流感疫苗的人群：（1）對(duì)雞蛋或疫苗中其他成分過(guò)敏者；（2）格林巴利綜合癥患者；（3）懷孕3個(gè)月以?xún)?nèi)的孕婦；（4）急性發(fā)熱性疾病患者； （5）慢性病發(fā)作期； （6）嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)者； （7）12歲以下兒童不能使用全病毒滅活疫苗； （8）醫(yī)生認(rèn)為不適合接種的人員。流行性腮腺炎 流行性腮腺炎簡(jiǎn)稱(chēng)流腮，是兒童和青少年中常見(jiàn)的呼吸道傳染病，由腮腺炎病毒所引起。臨床特征為發(fā)熱及腮腺非化膿性腫痛，并可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心臟、關(guān)節(jié)等器官。本病好發(fā)兒童，亦可見(jiàn)于成人。（一）病原學(xué) 腮腺炎病毒屬于副粘液病毒科，該病毒耐寒，對(duì)低溫有相當(dāng)?shù)牡挚沽Α?duì)紫外線及一般消毒劑敏感。強(qiáng)紫外線下僅活半分鐘，甲醛溶液、30%來(lái)蘇爾、75%乙醇等接觸2～5分鐘滅活。該病毒只有一個(gè)血清型。自然界中人是唯一的病毒宿主。（二）流行病學(xué) 1、傳染源 早期病人和隱性感染者。病毒存在于患者唾液中的時(shí)間較長(zhǎng)，腮腫前6天至腮腫后9天均可自病人唾液中分離出病毒，因此在這兩周內(nèi)有高度傳染性。感染腮腺炎病毒后，無(wú)腮腺炎表現(xiàn)，而有其它器官如腦或睪丸等癥狀者，則唾液及尿亦可檢出病毒。在大流行時(shí)約30～40%患者僅有上呼吸道感染的亞臨床感染，是重要傳染源。 2、傳播途徑 本病毒在唾液中通過(guò)飛沫傳播（唾液及污染的衣服亦可傳染）其傳染力較麻疹、水痘為弱。孕婦感染本病可通過(guò)胎盤(pán)傳染胎兒，而導(dǎo)致胎兒畸形或死亡，流產(chǎn)的發(fā)生率也增加。（二）流行病學(xué) 3、易感性 普遍易感，其易感性隨年齡的增加而下降。90%病例發(fā)生于1～15歲，尤其5～9歲的兒童。1歲以?xún)?nèi)嬰兒體內(nèi)可有母遞免疫力，很少患病。成人中80%曾患過(guò)顯性或隱性感染。兒童患者無(wú)性別差異，青春期后發(fā)病男多于女。病后可有持久免疫力。 4、流行特征 全年均可發(fā)病，但以冬、春為主。可呈流行或散發(fā)。在兒童集體機(jī)構(gòu)、部隊(duì)以及衛(wèi)生條件不良的擁擠人群中易造成暴發(fā)流行。其流行規(guī)律是隨著傳染源的積累，易感者的增加，形成流行的周期性，流行持續(xù)時(shí)間可波動(dòng)在2～7個(gè)月之間。在未行疫苗接種地區(qū)，有每7～8年周期流行的傾向。（三）臨床表現(xiàn) 潛伏期8～30天，平均18天。起病大多較急，無(wú)前驅(qū)癥狀。有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身疼痛等，數(shù)小時(shí)腮腺腫痛，逐漸明顯，體溫可達(dá)39℃以上，成人患者一般較嚴(yán)重。腮腺腫脹最具特征性。一般以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，狀如梨形，邊緣不清；局部皮膚緊張，發(fā)亮但不發(fā)紅，觸之堅(jiān)韌有彈性，有輕觸痛；言語(yǔ)、咀嚼（尤其進(jìn)酸性飲食）時(shí)刺激唾液分泌，導(dǎo)致疼痛加劇；通常一側(cè)腮腺腫脹后1～4天累及對(duì)側(cè)，雙側(cè)腫脹者約占75%。頜下腺或舌下腺也可同時(shí)被累及。腮腺管開(kāi)口處早期可有紅腫，擠壓腮腺始終無(wú)膿性分泌物自開(kāi)口處溢出。腮腺腫脹大多于1～3天到達(dá)高峰，持續(xù)4～5天逐漸消退而回復(fù)正常。全程約10～14天。實(shí)驗(yàn)室檢查 1、血象 白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或稍低，后期淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。有并發(fā)癥時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增高。 2、血清和尿淀粉酶測(cè)定 90%患者的血清淀粉酶有輕度和中度增高，有助診斷。 3、血清學(xué)檢查 補(bǔ)體結(jié)合與血凝抑制試驗(yàn)早期及恢復(fù)期雙份血清測(cè)定補(bǔ)體結(jié)合及血凝抑制抗體，有顯著增長(zhǎng)者可確診（效價(jià)4倍以上）。國(guó)外采用酶聯(lián)免疫吸咐法及間接熒光免疫檢測(cè)IgM抗體，可作早期診斷。 4、病毒分離 早期患者可在唾液、尿、血、腦脊液中分離到病毒。（四）診斷和鑒別診斷 根據(jù)流行情況及接觸史、典型急性發(fā)作的腮腺腫痛特征，診斷并不困難。對(duì)于無(wú)腮腺腫痛或再發(fā)病例及不典型可疑病例，確診有賴(lài)于血清學(xué)及病毒方法。鑒別診斷 1、化膿性腮腺炎 常為一側(cè)性，局部紅腫壓痛明顯，腫塊局限，晚期有波動(dòng)感，腮腺管口紅腫可擠出膿液。分泌物涂片及培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)化膿菌。血象中白細(xì)胞總數(shù)和嗜中性粒細(xì)胞明顯增高。2、頸部及耳前淋巴結(jié)炎腫大不以耳垂為中心，局限于頸部或耳前區(qū)，為核狀體較硬，邊緣清楚，壓痛明顯，表淺者可活動(dòng)。可發(fā)現(xiàn)頸部或耳前區(qū)淋巴結(jié)相關(guān)組織有炎癥，如咽峽炎、耳部瘡癤等。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞明顯增高。（五）治療 流行性腮腺炎無(wú)特效治療，一般抗生素和磺胺藥物無(wú)效。可試用干擾素，對(duì)病毒有作用。常采用中西醫(yī)結(jié)合方法對(duì)癥處理。 1、一般護(hù)理 隔離患者使之臥床休息直至腮腺腫脹完全消退。注意口腔清潔，飲食以流質(zhì)或軟食為宜，避免酸性食物，保證液體攝入量。 2、對(duì)癥治療 宜散風(fēng)解表，清熱解毒。用板蘭根60～90克水煎服或銀翅散加大青葉15克水煎服；局部外涂可用紫金錠或青黛散用醋調(diào)，外涂局部，一日數(shù)次；或用薄公英、；鴨跖草、水仙花根、馬齒莧等搗爛外敷，可減輕局部脹痛。必要時(shí)內(nèi)服去痛片、阿斯匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥。（六）預(yù)防 1、管理傳染源 早期隔離患者直至腮腺腫完全消退為止。在集體兒童機(jī)構(gòu)、部隊(duì)等接觸者應(yīng)留驗(yàn)3周，對(duì)可疑者應(yīng)立即暫時(shí)隔離。 2、切斷傳播途徑：開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，用過(guò)氧乙酸或含氯消毒劑對(duì)污染場(chǎng)所進(jìn)行消毒。流行期間暫停集會(huì)和集體文體活動(dòng)。病人用過(guò)的食具、衣物、手帕、玩具等應(yīng)煮沸消毒或陽(yáng)光暴曬。教育學(xué)生養(yǎng)成勤洗手，不面對(duì)他人咳嗽、大聲說(shuō)話等良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。 3、自動(dòng)免疫：用腺腮炎減毒活疫苗或麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹三聯(lián)疫苗。 4、藥物預(yù)防 采用板蘭根30克或金銀花9克煎服，每日1劑，連續(xù)6天。水痘 水痘由水痘-帶狀皰疹病毒所引起的急性呼吸道傳染病。水痘是原發(fā)性感染，多見(jiàn)于兒童，臨床上以輕微和全身癥狀和皮膚、粘膜分批出現(xiàn)迅速發(fā)展的斑疹、丘疹、皰疹與結(jié)痂為特征。（一）病原學(xué) 本病毒屬皰疹病毒科，呈球形，直徑150～200nm。中心為雙股DNA，其外為20面體核衣殼，衣殼表面有一層脂蛋白包膜，內(nèi)含補(bǔ)體結(jié)合抗原，不含血凝素或溶血素。 本病毒僅有一個(gè)血清型，人為唯一的宿主。 該病毒不耐高溫，不能在痂皮中存活，易被消毒劑滅活。但能在皰疹液中-65℃下存活8年。（二）流行病學(xué) 1、傳染源 水痘患者為主要傳染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥結(jié)痂時(shí)，均有傳染性。易感兒童接觸帶狀皰疹患者，也可發(fā)生水痘，但少見(jiàn)。 2、傳播途徑 主要通過(guò)飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時(shí)間內(nèi)也可通過(guò)健康人間接傳播。 3、易感人群 普遍易感。但學(xué)齡前兒童發(fā)病最多。6個(gè)月以?xún)?nèi)的嬰兒由于獲得母體抗體，發(fā)病較少，妊娠期間患水痘可感染胎兒。病后獲得持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹。 4、流行特征 全年均可發(fā)生，冬春季多見(jiàn)。本病傳染性很強(qiáng)，易感者接觸患者后約90%發(fā)病，故幼兒園、小學(xué)等幼兒集體機(jī)構(gòu)易引起流行。（三）臨床表現(xiàn) 潛伏期14～16日（10～24日） 1、前驅(qū)期 嬰幼兒常無(wú)前驅(qū)癥狀。年長(zhǎng)兒或成人可有發(fā)熱頭痛、全身不適、納差及上呼吸道癥狀，1～2日后才出疹。（三）臨床表現(xiàn) 2、出疹期 發(fā)熱同時(shí)或1～2天后出疹，皮疹有以下特點(diǎn)：（1）先見(jiàn)于軀干、頭部，后延及全身。皮疹發(fā)展迅速，開(kāi)始為紅斑疹，數(shù)小時(shí)內(nèi)變?yōu)榍鹫睿傩纬砂捳睿捳顣r(shí)感皮膚搔癢，然后干結(jié)成痂，此過(guò)程有時(shí)只需6～8小時(shí)，如無(wú)感染，1～2周后痂皮脫落，一般不留瘢痕。 （2）皮疹常呈橢園形，3～5mm，周?chē)屑t暈，皰疹淺表易破。皰液初為透明，后混濁，繼發(fā)感染可呈膿性，結(jié)痂時(shí)間延長(zhǎng)并可留有瘢痕。（3）皮疹呈向心性分布，軀干最多，其次為頭面部及四肢近端。數(shù)目由數(shù)個(gè)至數(shù)千個(gè)不等。（4）皮疹分批出現(xiàn)，同一部位可見(jiàn)斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時(shí)存在。（四）診斷 1、流行病學(xué) 對(duì)冬春季有輕度發(fā)熱及呼吸道癥狀的學(xué)齡前兒童，應(yīng)注意仔細(xì)查體，詢(xún)問(wèn)有無(wú)與水痘患者的接觸史。2、臨床表現(xiàn)根據(jù)皮疹的特點(diǎn)，呈向心性分布，分批出現(xiàn)，各種疹型同時(shí)存在，出現(xiàn)粘膜疹，全身癥狀輕微或無(wú)，多能確立診斷。 3、實(shí)驗(yàn)室檢查（1）血象白細(xì)胞總數(shù)正常或稍增高。（2）病毒分離 在起病3天內(nèi)取皰疹液做細(xì)胞培養(yǎng)，其病毒分離陽(yáng)性率高。 （3）血清抗體檢測(cè)可用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)等方法測(cè)定。（五）治療 1、一般處理與對(duì)癥治療 呼吸道隔離，臥床休息，加強(qiáng)護(hù)理，防止庖疹破潰感染。皮疹已破潰可涂以龍膽紫或新霉素軟膏。繼發(fā)感染者應(yīng)及早選用敏感的抗生素。瘙癢者可給予爐甘石洗劑及抗組織胺藥物。激素一般禁用，當(dāng)合并有嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，在應(yīng)用有效抗生素的前提下，酌情使用。病前已用激素者應(yīng)用盡快減量或停用。2、抗病毒療法 干擾素，10～20萬(wàn)μ/日，連用3～5天；其他如阿糖腺苷、無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷等也可選用。（六）預(yù)防 1、管理傳染源：隔離患者至全部皮疹結(jié)痂，在集體兒童機(jī)構(gòu)的接觸者應(yīng)留驗(yàn)3周，對(duì)可疑者應(yīng)立即暫時(shí)隔離。 2、切斷傳播途徑：開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，用過(guò)氧乙酸或含氯消毒劑對(duì)污染場(chǎng)所進(jìn)行消毒。流行期間暫停集會(huì)和集體文體活動(dòng)。病人用過(guò)的食具、衣物、手帕、玩具等應(yīng)煮沸消毒或陽(yáng)光暴曬。教育學(xué)生養(yǎng)成勤洗手，不面對(duì)他人咳嗽、大聲說(shuō)話等良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。 3、接種水痘疫苗：用水痘減毒活疫苗，接種對(duì)象：1周歲以上兒童。麻疹 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。 臨床特征為發(fā)熱、流涕、咳嗽、眼結(jié)合膜炎、口腔粘膜斑及全身皮膚斑丘疹。（一）病原學(xué) 麻疹病毒屬副粘液病毒。該病毒外界抵抗力不強(qiáng)，易被紫外線及一般消毒劑滅活；耐寒不耐熱，4℃可存活5個(gè)月，-15℃存活5年；而20～37℃僅存活2小時(shí)，56℃30分鐘即被破壞。（二）流行病學(xué) 1、傳染源：患者為唯一傳染源。一般認(rèn)為出疹前后5天均有傳染性。該病傳染性強(qiáng)，易感者直接接觸后90%以上可得病 2、傳播途徑：患者咳嗽、噴嚏時(shí)，病毒隨飛沫排出，直接到達(dá)易感者的呼吸道或眼結(jié)合膜而致感染。間接傳播很少。（二）流行病學(xué) 3、易感人群 未患過(guò)麻疹，也未接種麻疹疫苗者均為易感者。病后有較持久的免疫力。通常6個(gè)月至5歲小兒發(fā)病率最高，6個(gè)月以下的嬰兒具有母遞免疫力，極少發(fā)病。麻疹活疫苗預(yù)防接種后可獲有效免疫力，但抗體水平可逐年下降，因此如再接觸傳染源還可發(fā)病。開(kāi)展廣泛預(yù)防接種后，發(fā)病年齡有增大趨勢(shì)。 4、流行特征 本病目前多為散發(fā)，但如傳染源進(jìn)入易感者居住集中的地區(qū)，則可致暴發(fā)流行。流行多發(fā)生于冬春兩季。（三）臨床表現(xiàn) 潛伏期為10～14天。嚴(yán)重感染或輸血感染者可短至6天；被動(dòng)免疫或接種疫苗者，可長(zhǎng)達(dá)3～4周。本病典型經(jīng)過(guò)分三期。（三）臨床表現(xiàn) --- 1、前驅(qū)期 又稱(chēng)出疹前驅(qū)期，持續(xù)2～4天，主要表現(xiàn)為上呼吸道炎癥，急起發(fā)熱，咳嗽、流涕、噴嚏、畏光流淚，結(jié)膜充血、眼瞼浮腫。咳嗽逐日加重。嬰兒可伴有嘔吐腹瀉。起病2～3天第一臼齒對(duì)面的頰粘膜上出現(xiàn)針尖大小，細(xì)鹽粒樣灰白色斑點(diǎn)，微隆起，周?chē)t暈稱(chēng)為麻疹粘膜斑（Koplik’s spots）；此征有早期診斷價(jià)值。初少許，隨后擴(kuò)散至整個(gè)頰粘膜及唇齦等處。粘膜斑多數(shù)在出疹后1～2天完全消失。下臉緣可見(jiàn)充血的紅線(stimson's line)。（三）臨床表現(xiàn)-- 2、出疹期 于第4病日左右開(kāi)始出疹，一般持續(xù)3～5天。皮疹首先開(kāi)始耳后發(fā)際，漸及前額、面頸、軀干與四肢，待手腳心見(jiàn)疹時(shí)，則為“出齊”或“出透”。皮疹初為稀疏淡紅色斑丘疹，直徑2--4mm，逐漸皮疹增多，融合呈卵園形或不規(guī)則形，疹間可見(jiàn)正常皮膚，皮疹出透后轉(zhuǎn)為暗棕色。 本期全身中毒癥加重，體溫高達(dá)40℃，精神萎糜、嗜睡，有時(shí)譫妄抽搐。面部浮腫，皮診，眼分泌物增多，甚至粘連眼瞼不易睜開(kāi)，流濃涕，上述表現(xiàn)之面貌稱(chēng)為麻疹面容。舌乳頭紅腫，咽部腫痛，咳嗽加重，聲音嘶啞，呼吸道急促，胸部X線檢查，可見(jiàn)輕重不等的較廣泛的肺部浸潤(rùn)病變。肺部體征，除重癥病人肺部聞?dòng)屑?xì)濕羅音外，多為陰性。該期病人肝脾可腫大，嬰幼兒易伴腹瀉稀水樣便，糞檢含有少許膿細(xì)胞。（三）臨床表現(xiàn)-- 3、恢復(fù)期 皮疹出齊后，中毒癥狀明顯緩解，體溫下降，約1～2日降至正常。精神食欲好轉(zhuǎn)，呼吸道炎癥迅速減輕，皮疹按出疹順序消退并留有糠麩樣細(xì)小脫屑及淡褐色色素沉著，以驅(qū)干為多，1～2周退凈。若無(wú)并發(fā)癥的典型麻疹全程10～14天。 （四）診斷 1、流行病學(xué) 易感者（未出過(guò)麻疹，亦未經(jīng)自動(dòng)免疫），在病前3～4周內(nèi)有與麻疹患者接觸史。2、臨床表現(xiàn) 凡有發(fā)熱，上呼吸道炎癥、結(jié)膜充血、流淚等癥狀應(yīng)疑為麻疹，如口腔查見(jiàn)麻疹粘膜斑，可基本確診。若有典型皮疹，退疹后留有色素沉著，其它癥狀相應(yīng)減輕，則診斷更加明確。（四）診斷 3、實(shí)驗(yàn)室檢查 僅用于不典型的疑難病例或久無(wú)麻疹地區(qū)的首發(fā)病例的確診。 （1）病毒核酸檢測(cè)或病毒培養(yǎng)：采早期病人漱口液或鼻、咽拭子。 （2）血清學(xué)檢查：用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)或免疫熒光技術(shù)檢測(cè)病人血清抗麻疹I(lǐng)gM；以血凝抑制試驗(yàn)，中和試驗(yàn)，補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)檢測(cè)麻疹抗體IgG，急性期和恢復(fù)期血清呈4倍升高，均有診斷價(jià)值。鑒別診斷 1、風(fēng)疹(rubella)：多見(jiàn)于幼兒，中毒癥狀及呼吸道炎癥輕，起病1～2天即出疹，為細(xì)小稀疏淡紅色斑丘疹，1～2天退疹，無(wú)色素沉著及脫屑。耳后、枕后、頸部淋巴結(jié)腫大是其顯著特點(diǎn)。2、幼兒急疹(exanthema subitum,roseda infantum)：多見(jiàn)于2歲以?xún)?nèi)嬰幼兒，驟發(fā)高熱，上呼吸道癥狀輕微，患兒精神好，高熱持續(xù)3～5天驟退，熱退時(shí)或退后出疹，無(wú)色素沉著，亦不脫屑，是本病的特征。鑒別診斷 3、猩紅熱：前驅(qū)期發(fā)熱，咽痛，起病1～2天內(nèi)出疹，皮疹為針頭大小，紅色斑點(diǎn)狀斑疹或粟粒疹，疹間皮膚充血，皮膚彌漫性潮紅，壓之退色，退疹時(shí)脫屑脫皮，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞明顯升高。4、腸道病毒感染：柯薩奇病毒及埃可病毒感染常發(fā)生皮疹。多見(jiàn)于夏秋季，出疹前有發(fā)熱，咳嗽、腹瀉，偶見(jiàn)粘膜斑，常伴全身淋巴結(jié)腫大，皮疹形態(tài)不一，可反復(fù)出現(xiàn)，疹退不脫屑，無(wú)色素沉著。（五）治療 1、一般治療及護(hù)理： （1）呼吸道隔離 患者應(yīng)在家隔離、治療至出疹后5天。有并發(fā)癥患者應(yīng)住院隔離治療，隔離期延長(zhǎng)5天。 （2）保持室內(nèi)溫暖及空氣流通，給予易消化營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，水分要充足；保持皮膚及眼、鼻、口、耳的清潔，用溫?zé)崴茨槪睇}水漱口；用抗生素眼膏或眼藥水保護(hù)眼睛，防止繼發(fā)感染。（五）治療 2、對(duì)癥治療 高熱者可用小劑量退熱藥，但體溫不得降至39℃以下，或適量鎮(zhèn)靜劑防止驚厥。忌用強(qiáng)退熱劑及冰水，酒精等擦浴，以免影響皮疹透發(fā)。煩躁不安或驚厥者應(yīng)給復(fù)方氯丙嗪、魯米那、安定等，咳嗽重痰多者，可服止咳祛痰藥。 3、并發(fā)癥治療：肺炎、喉炎等。（六）預(yù)防 1、管理傳染源：對(duì)病人應(yīng)嚴(yán)密隔離，對(duì)接觸者隔離檢疫3周；流行期間托兒所、幼兒園等兒童機(jī)構(gòu)應(yīng)暫停接送和接收易感兒入所。 2、切斷傳播途徑：病室注意通風(fēng)換氣，充分利用日光或紫外線照射；醫(yī)護(hù)人員離開(kāi)病室后應(yīng)洗手更換外衣或在空氣流通處停留20分鐘方可接觸易感者。 （六）預(yù)防 3、保護(hù)易感人群： （1）自動(dòng)免疫：麻疹活疫苗的應(yīng)用是預(yù)防麻疹最有效的根本辦法。按免疫程序?qū)ξ椿歼^(guò)麻疹的8個(gè)月以上幼兒接種麻疹疫苗，1.5歲及6周歲復(fù)種。由于注射疫苗后的潛伏期比自然感染潛伏期短（3～11天，多數(shù)5～8天），故易感者在接觸病人后2天接種活疫苗，仍可預(yù)防麻疹發(fā)生，若于接觸2天后接種，則預(yù)防效果下降，但可減輕癥狀和減少并發(fā)癥。 （2）被動(dòng)免疫：有密切接觸史的體弱、患病、年幼的易感兒應(yīng)采用被動(dòng)免疫。肌注丙種球蛋白0.1～0.2ml/kg，胎盤(pán)球蛋白0.5～1.0ml/kg，接觸后5天內(nèi)注射者可防止發(fā)病，6～9天內(nèi)注射者可減輕癥狀，免疫有效期3周。

苗好半年糧，育出好苗，育壯苗，我們也就等于豐收一半。

苗齊苗壯，高低一致。顏色綠而不黃無(wú)病害。沒(méi)有大小苗的現(xiàn)象。在實(shí)際生產(chǎn)中我將其稱(chēng)之為壯秧。

那么造成水稻秧田期秧苗大小苗的現(xiàn)象原因以及預(yù)防措施是什么？

下面我根據(jù)以往在實(shí)際生產(chǎn)中觀察，來(lái)與大家一起分享交流以下幾點(diǎn)原因，以及預(yù)防措施。

一，下種量過(guò)大

現(xiàn)在還是有一部水稻種植戶(hù)特別，喜苗愛(ài)苗，同時(shí)呢！也生怕播下去的種子，長(zhǎng)不夠苗，影響水稻栽插作業(yè)質(zhì)量，所以認(rèn)可多花錢(qián)，多買(mǎi)些稻種，也得必須保證出苗夠用。也正因?yàn)檫@這才造成了，高密度的水稻種子累積，加之育苗時(shí)營(yíng)養(yǎng)土內(nèi)的肥料（壯秧劑）混拌不均勻，導(dǎo)致幼苗離乳后養(yǎng)分供應(yīng)不足，所以呢根系壯，吸肥能力強(qiáng)的秧苗就具備快速生長(zhǎng)的優(yōu)先條件。

二，秧苗土落干頂蓋

秧苗大小不齊，與秧盤(pán)中的落干，落干原因：1，秧田置床不平，秧盤(pán)底下著床不實(shí)，無(wú)法接觸秧盤(pán)下面的濕潤(rùn)床土。導(dǎo)致芽種在沒(méi)充足水分供應(yīng)的情況下，無(wú)法生長(zhǎng)，雖有少量長(zhǎng)出，由于過(guò)度缺少水分，生長(zhǎng)緩慢，也就形成了大小苗。但是也會(huì)直接導(dǎo)致大部種子芽干，不能長(zhǎng)出。秧苗頂蓋也秧田期常遇到的問(wèn)題，每每這時(shí)后，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，即便把頂蓋的部分覆土敲落，下面秧苗由于高熱烘烤等原因，其顏色與正常不頂蓋的秧苗顏色要淡，秧質(zhì)也稍差些，長(zhǎng)勢(shì)也肯定會(huì)弱于不頂蓋的秧苗，因此也成了大小苗形成的因素之一。

三，苗床不平低洼

秧田置床，不平并且選擇低洼，冷涼地塊是存在很多弊端的，苗床不平呢，會(huì)導(dǎo)致存水過(guò)多，濕度過(guò)大，如果遭遇長(zhǎng)期低溫天氣，低洼的地方就會(huì)發(fā)生白芽現(xiàn)象，生長(zhǎng)緩慢或不生長(zhǎng)，與正常苗形成先明對(duì)比反差。

四，種子的生長(zhǎng)芽勢(shì)

種子的生長(zhǎng)芽勢(shì)也是形成大小苗的關(guān)鍵所在，種子的生長(zhǎng)芽勢(shì)與什么有關(guān)系呢，當(dāng)然是與種子的飽滿(mǎn)度和成熟度。

這是就為什么我們旱育稀植要培育壯秧，培育壯秧的前提就是要選種，篩選出空癟粒及成熟度不好，芽率不高的種子，這樣的種子自身淀粉形成不足，及胚芽發(fā)育不完全，所以在芽勢(shì)上以及后期生長(zhǎng)也無(wú)法與成熟度好的種子相比較。

根據(jù)以上總總原因，我們來(lái)制定以下幾點(diǎn)預(yù)防措施。

一，減少秧田播種量，培育壯秧。

二，及時(shí)做好秧田查田工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。

三，秧田置床一定平整，拒絕低洼排水不暢地塊做育秧田。

四，做好育秧前的曬種，選種，寖種工作，選好優(yōu)質(zhì)稻種。剔除空癟粒，病粒，成熟度不好的籽粒。為培育生長(zhǎng)整齊的壯秧，減少大小打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

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一、 糾正的過(guò)程：屬于臨時(shí)措施,對(duì)不合格品怎么處理,對(duì)相應(yīng)的庫(kù)存怎么處理等等.二、 糾正措施：如果是少量的不嚴(yán)重的不合格品產(chǎn)生,就不用了.但是如果是批次的或者可能會(huì)繼續(xù)發(fā)生的,就要進(jìn)行糾正措施----把產(chǎn)生不合格品的原因找出來(lái)并消除（可以給相關(guān)的部門(mén)發(fā)糾正措施表,令其查找原因并制定改善計(jì)劃、改善措施并執(zhí)行）,在品質(zhì)部門(mén)確認(rèn)后關(guān)閉該糾正措施,并歸檔.

區(qū)別如下：

1、安全方案是指：事故沒(méi)發(fā)生時(shí)，就要預(yù)先想到防止發(fā)生事故的方案；

2、應(yīng)急預(yù)案是指：事故發(fā)生以后該怎么處置的預(yù)案；

二者一個(gè)屬于曲突徙薪，一個(gè)屬于一個(gè)亡羊補(bǔ)牢；

應(yīng)急預(yù)案指面對(duì)突發(fā)事件如自然災(zāi)害、重特大事故、環(huán)境公害及人為破壞的應(yīng)急管理、指揮、救援計(jì)劃等。它一般應(yīng)建立在綜合防災(zāi)規(guī)劃上。其幾大重要子系統(tǒng)為：完善的應(yīng)急組織管理指揮系統(tǒng)；強(qiáng)有力的應(yīng)急工程救援保障體系；綜合協(xié)調(diào)、應(yīng)對(duì)自如的相互支持系統(tǒng)；充分備災(zāi)的保障供應(yīng)體系；體現(xiàn)綜合救援的應(yīng)急隊(duì)伍等。

應(yīng)急預(yù)案幾大重要子系統(tǒng)為：完善的應(yīng)急組織管理指揮系統(tǒng)；強(qiáng)有力的應(yīng)急工程救援保障體系；綜合協(xié)調(diào)、應(yīng)對(duì)自如的相互支持系統(tǒng)；充分備災(zāi)的保障供應(yīng)體系；體現(xiàn)綜合救援的應(yīng)急隊(duì)伍等。從文體角度看，應(yīng)急預(yù)案是應(yīng)用寫(xiě)作學(xué)科研究的重要文體之一。

1、每天喝二杯古方固雪合茶。里面的成分阿膠，補(bǔ)充陰血，正是承擔(dān)了補(bǔ)充人體生命物質(zhì)的不足，增加營(yíng)養(yǎng)的滋補(bǔ)作用。

2、增加富含鐵的食物攝入。動(dòng)物性食物如豬肝、瘦肉、動(dòng)物全血等，不僅含鐵豐富，而且吸收利用也好。因此，增加動(dòng)物性食物的攝入是防治鐵缺乏或缺鐵性貧血最直接的方法。注意：增加動(dòng)物性食物的同時(shí)會(huì)帶來(lái)能量、蛋白質(zhì)、脂類(lèi)過(guò)量的問(wèn)題，因此，一定要適量。

3、食用鐵強(qiáng)化食品。鐵營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化食品也是改善鐵營(yíng)養(yǎng)狀況的一種有效措施，如鐵強(qiáng)化醬油、鐵強(qiáng)化面粉等。容易發(fā)生鐵缺乏的人群，如孕婦、乳母、嬰幼兒、老人、消化道疾病患者等，可以選用鐵強(qiáng)化食品或服用鐵劑。

4、口服鐵補(bǔ)充劑。主要用于治療缺鐵嚴(yán)重并且日常膳食無(wú)法補(bǔ)充足夠鐵時(shí)。應(yīng)采用亞鐵制劑口服補(bǔ)鐵，每日補(bǔ)充鐵4～6mg/kg，分2～3次于兩餐間服用，總療程2～3個(gè)月。血紅蛋白恢復(fù)正常后，再繼續(xù)服用1～2個(gè)月以增加鐵的貯存。注意：服用鐵劑需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過(guò)量，過(guò)量會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞成分的明顯損傷。

5、促進(jìn)鐵的吸收利用。常吃新鮮的蔬菜水果，其中富含的維生素C可以促進(jìn)膳食中鐵的消化吸收。

6、減少影響鐵吸收的食物。食物中的草酸鹽和植酸鹽會(huì)影響鐵的吸收，茶葉中的鞣酸與咖啡、可可中的多酚類(lèi)物質(zhì)也會(huì)影響鐵的吸收，應(yīng)避免上述食物與含鐵豐富的食物同時(shí)食用。

慢阻肺（COPD），是以持續(xù)性氣流受限為特征的可以預(yù)防和治療的疾病。

引起慢阻肺的病因包括以下幾類(lèi)：

1、吸煙 2、職業(yè)粉塵或化學(xué)物質(zhì) 3、空氣污染 4、感染因素 5、其他包括免疫等因素

治療：由于該病屬于慢性疾病，并且其疾病較為穩(wěn)定，所以我們臨床中治療常分為，穩(wěn)定期和急性加重期。穩(wěn)定期治療包括：支擴(kuò)劑的使用、糖皮質(zhì)激素、祛痰藥、長(zhǎng)期家庭氧療等。

然而往往某些人們就不太注意疾病的進(jìn)展，導(dǎo)致慢阻肺急性加重。（期間最為常見(jiàn)的便是細(xì)菌或病毒感染），譬如生活中我們的感冒既可以誘發(fā)。

急性加重期治療：包括支擴(kuò)劑、祛痰藥、抗生素、低流量吸氧等，其中最為重要的便是控制感染。

針對(duì)慢阻肺急性加重的預(yù)防：由于慢阻肺的發(fā)生大多是由于長(zhǎng)年累月的吸煙導(dǎo)致，所以戒煙應(yīng)該首當(dāng)其沖，同時(shí)若長(zhǎng)期暴露在職業(yè)污染中也應(yīng)該注意自身防護(hù)，同時(shí)流感疫苗，肺炎鏈球菌疫苗等的使用也是可以的。

小科普：對(duì)于某些慢阻肺的高危人群（特別是常年抽煙，常年暴露在粉塵等污染者）應(yīng)定期進(jìn)行肺功能檢查，以盡早發(fā)現(xiàn)慢阻肺并及時(shí)予以干預(yù)。

廠內(nèi)機(jī)動(dòng)車(chē)事故預(yù)防措施各級(jí)人員要認(rèn)真貫徹安全第一，預(yù)防為主，加強(qiáng)安全管理，嚴(yán)禁違章指揮和違章作業(yè)，加強(qiáng)駕駛員的管理和培訓(xùn)，提高駕駛?cè)藛T的安全技術(shù)素質(zhì)，不斷改善和提高車(chē)輛的安全技術(shù)性能，認(rèn)真做好車(chē)輛的日常檢修和保養(yǎng)工作，改善道路條件減少發(fā)生事故，遵守交通法規(guī)，注意行車(chē)安全，