醫(yī)療事故司法鑒定_醫(yī)療事故的司法鑒定程序?
特邀律師
你的訴求涉及到追究第一家醫(yī)院醫(yī)療過錯(cuò)的責(zé)任,按照現(xiàn)行規(guī)定,應(yīng)當(dāng)走“醫(yī)療事故鑒定”程序。
嚴(yán)格的講,醫(yī)療事故鑒定本身并不屬于司法鑒定,而是一種技術(shù)責(zé)任評(píng)估。司法鑒定是對(duì)訴訟涉及的專門性問題進(jìn)行鑒定,責(zé)任判斷不屬于專門性問題,應(yīng)當(dāng)由法官判定。但是,目前我國(guó)考慮到法官對(duì)類似問題的判斷困難,設(shè)定了“醫(yī)療事故鑒定”,實(shí)際上就是讓醫(yī)學(xué)專家替法官來判定一下醫(yī)院的責(zé)任。因此,起訴后做司法鑒定并不能解決問題。建議:找一下婦科專家(確實(shí)要找到正規(guī)的專家),確定一下類似問題醫(yī)院是否有明顯的醫(yī)療過錯(cuò):第一,看有沒有明確的占位就必須“珍刮”醫(yī)療規(guī)范;第二,即使刮宮是否能夠避免子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生。如果這兩條都不存在,這件事就算了吧——不要再與醫(yī)院糾葛;也不要走司法程序——浪費(fèi)精力、財(cái)力,想不開的話還可能加重病情——癌癥患者最主要的治療應(yīng)當(dāng)是開心。醫(yī)學(xué)上對(duì)同一問題的處理通常會(huì)有很多方案,這與大夫的經(jīng)驗(yàn)有關(guān),大夫選擇的方案最終看存在問題并不一定就構(gòu)成醫(yī)療責(zé)任。比如:即使是癌癥在是否動(dòng)手術(shù)問題上醫(yī)學(xué)界也存在著爭(zhēng)論,并且確實(shí)也有不同的療效——并非開刀就一定比不開刀強(qiáng)。一、醫(yī)療事故怎樣進(jìn)行司法鑒定
根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,發(fā)生后,經(jīng)行政調(diào)解,調(diào)解未能解決者,醫(yī)患雙方都有權(quán)申請(qǐng)技術(shù)鑒定,其程序如下:
(1)由申請(qǐng)者向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療事故技術(shù)簽定委員會(huì)遞交書面申請(qǐng),申請(qǐng)書應(yīng)寫明事情發(fā)生的經(jīng)過及時(shí)間、地點(diǎn),提出申請(qǐng)鑒定的理由。
(2)提出申請(qǐng)鑒定方應(yīng)向醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)交醫(yī)療事故技術(shù)鑒定費(fèi)。
(3)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定聽證、取證。發(fā)生病員死亡事件,臨床診斷不能明確死因或雙方對(duì)死因有爭(zhēng)議者,應(yīng)請(qǐng)法醫(yī)進(jìn)行尸體解剖,費(fèi)用由申請(qǐng)鑒定方負(fù)責(zé)。
(4)召開醫(yī)療事故技術(shù)鑒定會(huì)議。委員會(huì)成員由同級(jí)人民政府批準(zhǔn),由相關(guān)專業(yè)技術(shù)專家及法醫(yī)組成。
(5)從醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)受理申請(qǐng)日起30日內(nèi),受理機(jī)構(gòu)將鑒定意見書送達(dá)當(dāng)事雙方,對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)所作的結(jié)論不服的,可在接到鑒定意見書之日起十五日內(nèi),向上一級(jí)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)申請(qǐng)復(fù)議,省醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)的鑒定為最終鑒定。
二、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書包括哪些內(nèi)容
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書是具有法律效力的文書,內(nèi)容要合法,格式要規(guī)范,語言要準(zhǔn)確、嚴(yán)謹(jǐn)、條理清楚。鑒定書除應(yīng)載明裁定的時(shí)間、地點(diǎn)、鑒定組成員外,還包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容:
(1)雙方當(dāng)事人的基本情況及要求。包括當(dāng)事人姓名、性別、年齡、住址、身份證號(hào)碼、簡(jiǎn)要的治療經(jīng)過、陳述的主要意見、理由、申請(qǐng)鑒定時(shí)間等,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要載明醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、地址、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證》代碼,醫(yī)務(wù)人員要載明專業(yè)、專業(yè)技術(shù)任職資格、合法執(zhí)業(yè)資格證書代碼。
(2)當(dāng)事人提交的材料和負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)的調(diào)查材料。由于醫(yī)患方均有舉證的義務(wù),因此,這一部分包括醫(yī)患雙方提供的病案(可以是復(fù)印件或復(fù)制件)和其他有關(guān)材料,醫(yī)學(xué)會(huì)在組織本次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定前進(jìn)行調(diào)查的有關(guān)材料。
(3)鑒定過程的說明。主要是對(duì)鑒定程序的合法性進(jìn)行說明。包括鑒定專家的資格是否合法,鑒定專家是否由醫(yī)患雙方當(dāng)事人在醫(yī)學(xué)會(huì)主持下隨機(jī)從專家?guī)熘谐槿。b定專家的人數(shù)和專業(yè)是否符合規(guī)定,是否實(shí)行回避原則,雙方當(dāng)事人是否到場(chǎng)陳述等。
(4)醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。應(yīng)當(dāng)載明醫(yī)療過程中的哪一個(gè)具體醫(yī)療行為違反了哪一部法律、法規(guī)、規(guī)章、常規(guī)、規(guī)范,要指明違反了哪一條哪一款。
(5)醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在的因果關(guān)系。應(yīng)說明醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在直接的必然聯(lián)系,即損害后果是否由醫(yī)療過失行為直接引起。在醫(yī)療糾紛案件中,因果關(guān)系往往是錯(cuò)綜復(fù)雜的,某一原因可能產(chǎn)生多種損害后果,某一損害結(jié)果的發(fā)生又可能緣于各種原因。損害結(jié)果的發(fā)生可能是一個(gè)人的過失行為直接造成的,也可能是多個(gè)人的過失行為造成的,還可能是醫(yī)療過失行為和疾病發(fā)展的共同結(jié)果。因此,這一部分應(yīng)當(dāng)載明醫(yī)務(wù)人員在診療過程中的醫(yī)療行為是否存在醫(yī)療過失,如果存在醫(yī)療過失,要以醫(yī)學(xué)科學(xué)原理分析這一過失行為與損害后果之間是否存在直接的因果關(guān)系。
(7)如已確定為醫(yī)療事故的,這一部分應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》明確醫(yī)療事故的等級(jí)。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定只作出屬于醫(yī)療事故的結(jié)論而不明確事故等級(jí),則屬于無效鑒定。
(8)對(duì)醫(yī)療事故患者的診療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議。由于醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為已經(jīng)給患者造成損害后果的,這一部分應(yīng)當(dāng)提出適宜的、合理的診療護(hù)理建議,以減輕對(duì)患者造成的損害后果。
醫(yī)療事故的司法鑒定程序:一、委托司法鑒定機(jī)構(gòu)和社會(huì)專業(yè)司法鑒定人接受司法機(jī)關(guān)的委托,從事委托請(qǐng)求事項(xiàng)的司法鑒定;非訴訟案件鑒定的受托從其行業(yè)規(guī)定。
1、司法鑒定機(jī)構(gòu)接受司法機(jī)關(guān)、仲裁機(jī)構(gòu)的司法鑒定委托。
2、在訴訟案件中,在當(dāng)事人負(fù)有舉證責(zé)任的情況下,司法鑒定機(jī)構(gòu)也可以接受當(dāng)事人的司法鑒定委托。
當(dāng)事人委托司法鑒定時(shí)一般通過律師事務(wù)所進(jìn)行。
二、受理司法鑒定機(jī)構(gòu)收到委托書后,應(yīng)對(duì)委托人的委托事項(xiàng)進(jìn)行審核,并作出如下決定:1、對(duì)于符合受理?xiàng)l件的,能夠即時(shí)決定受理的,司法鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與委托人簽訂《司法鑒定委托受理合同》;2、不能即時(shí)決定受理的,應(yīng)當(dāng)向委托人出具《司法鑒定委托材料收領(lǐng)單》,在收領(lǐng)委托材料之日起7日內(nèi)對(duì)是否受理作出決定;3、對(duì)于不符合受理?xiàng)l件的,決定不予受理的,應(yīng)當(dāng)退回鑒定材料并向委托人說明明理由;4、對(duì)于函件委托的,司法鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收到函件之日起7日內(nèi)作出是否受理的書面答復(fù)。
三、初次鑒定鑒定機(jī)構(gòu)受理案件后,應(yīng)當(dāng)指派具有社會(huì)專業(yè)司法鑒定資格的人員承擔(dān)鑒定工作,同一鑒定事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)由兩名具有社會(huì)專業(yè)司法鑒定資格的人員進(jìn)行。
四、補(bǔ)充鑒定司法鑒定機(jī)構(gòu)接受委托進(jìn)行補(bǔ)充鑒定,應(yīng)當(dāng)對(duì)委托人請(qǐng)求的事項(xiàng)進(jìn)行審查,不屬《司法鑒定程序通則》第三十條規(guī)定的情形,社會(huì)專業(yè)司法鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向委托人說明情況,并退回委托書。
補(bǔ)充鑒定符合《司法鑒定程序通則》第三十一條規(guī)定的情形,社會(huì)專業(yè)司法鑒定機(jī)構(gòu)可以指定原鑒定人進(jìn)行,也可以指派其他社會(huì)專業(yè)司法鑒定人進(jìn)行,補(bǔ)充鑒定文書是原鑒定文書的組成部分。
有下列情形之一的,司法鑒定機(jī)構(gòu)可以接受委托,進(jìn)行補(bǔ)充鑒定:(1)發(fā)現(xiàn)新的相關(guān)鑒定材料;(2)原鑒定項(xiàng)目有遺漏。
有用,需說醫(yī)院給出的認(rèn)定是醫(yī)療事故,但死者家人如有疑惑不信任相關(guān)部門給出的認(rèn)定,就要提出司法鑒定,以撫疑心。