一級護理的適用范圍及內容_一級防護適用于哪些?
特邀律師
護理工作采用分級護理,一級護理適用于病情很重,或者是較大手術后身體不穩定的患者,還有生活不能完全自理患者,一級護理需要注意的事情有很多,需要時刻觀察病人的體征。二級護理適用于病重期急性癥狀消失,或者是大手術后病情穩定的患者,這些患者具有一定的行動能力,但是行動范圍較小,例如做完胃切除術,闌尾切除術的人。
一、分級護理分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。
1.特級護理護理標準:
1)嚴密觀察患者病情變化,監測生命體征;
2)根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;
3)根據醫囑,準確測量出入量;
4)根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理:每天整理床單位;對非禁食患者協助進食/水;根據病人需求進行面部清潔和梳頭、口腔護理、床上使用便器、更衣、洗頭等;實施安全措施,進行氣道護理及管路護理等。
5)保持患者的舒適和功能體位:協助患者翻身及有效咳嗽、床上移動、做好壓瘡預防及護理。
(六)實施床旁交接班。
2.一級護理標準:
1)每小時巡視患者,觀察患者病情變化;
2)根據患者病情,測量生命體征;
3)根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;
4)根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理:每天整理床單位;對非禁食患者協助進食/水;根據病人需求進行面部清潔和梳頭、口腔護理;協助床上使用便器、更衣、洗頭等;實施安全措施,進行氣道護理及管路護理等。
5)提供護理相關的健康指導。
3.二級護理標準:
1)每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;
2)根據患者病情,測量生命體征;
3)根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;
4)根據患者病情,正確實施護理措施和安全措施:整理床單位;根據自理情況協助面部清潔和梳頭、會陰護理、足部清潔、翻身及有效咳嗽、壓瘡預防及護理等。
5)提供護理相關的健康指導。
4.三級護理標準:
1)每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;
2)根據患者病情,測量生命體征;整理床單位;做好患者安全管理。
3)根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;
4)提供護理相關的健康指導。
二、分級護理實施要求
1.臨床護士應根據患者的護理分級和醫師制訂的診療計劃,為患者提供基礎護理服務和護理專業技術服務。
2. 應根據患者護理分級安排相應能級的護士。
3.護理分級應與護士人力合理配置相結合,并納入績效考核等管理體系。
4.醫院應根據本標準的要求,完善分級護理的規章制度,加強住院患者的分級護理管理。
一級防護,適用于3類人群,即對新冠病毒感染的肺炎病例的密切接觸者進行醫學觀察的人員;樣本運送人員;一般呼吸道發熱門診急診醫務人員。要求穿工作服(白大褂)、戴一次性使用帽子、穿一次性使用隔離衣和戴一次性使用手套、戴一次性使用外科口罩(每4小時更換一次或感潮濕時更換,有污染時隨時更換)。
特別護理:患者病情危重,需隨時觀察,以便進行搶救。
如嚴重創傷、復雜疑難的大手術后、器官移植、大面積燒傷以及某些嚴重的內科疾患等。一級護理:患者病情危重,需絕對臥床休息。如各種大手術后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝腎功能衰竭者和早產兒等。
二級護理:患者病情較重,生活不能自理。如大手術后病情穩定者、年老體弱、慢性病不宜多活動者以及幼兒等。
三級護理:患者病情較輕,生活基本能自理。如一般慢性病,疾病恢復期以及選擇手術前的準備階段等。