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交通事故醫藥費全賠嗎_交通事故我全責醫療費保險全賠嗎?

交通事故醫藥費全賠嗎_交通事故我全責醫療費保險全賠嗎?

在線咨詢 時間: 2022-06-15 07:24:45
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車禍發生后,由交警判定責任,然后按責任比例賠付。具體應該賠償以下項目:1、人身損害賠償項目和標準:因就醫治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫療費、誤工

車禍發生后,由交警判定責任,然后按責任比例賠付。具體應該賠償以下項目:

1、人身損害賠償項目和標準:因就醫治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費,賠償義務人應當予以賠償。

2、致殘賠償項目和標準:其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費,以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、后續治療費,賠償義務人也應當予以賠償。

3、死亡的賠償項目和標準:賠償義務人除應當根據搶救治療情況賠償本條第一款規定的相關費用外,還應當賠償喪葬費、被扶養人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。

4、遭受精神損害項目和標準:賠償權利人(受害人或者死者近親屬)向人民法院請求賠償精神損害撫ο金的,適用《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》予以確定。精神損害金的請求權,不得讓與或者繼承。但賠償義務人已經以書面方式承諾給予金錢賠償,或者賠償權利人已經向人民法院起訴的除外。

不會,因為交強險賠償甲類藥物100%賠償,乙類80%,首先你的乙類藥物就不會被全額賠償。

按你所負責任比例保險公司不賠的這部份你與對方按20%和80%分攤,。

如果損失未超對方交強險醫療費賠償限額1萬元。

你的絕大部份費用應由對方保險公司賠償,保險公司指出不賠償的費用你們雙方按20%和80%分攤。

如果超出交強險賠償限額你們雙方按20%和80%分攤,記住如果傷情嚴重一定做個傷殘鑒定。

別忘了要誤工費護理費. 交強險各分項限額:財產損失:2000(可以給你修理摩托車,衣物損損壞等財產) 醫療費:10000(醫藥費、住院費、伙食補助費、二次手述費等) 死亡傷殘:110000(誤工費、護理費、傷殘賠償金等)

尊敬的題主您好!

您提問的問題有點籠統,要全面回答的話太難了 ,以下回答簡單明了,大家看了基本能明白:

全險是普遍大眾認為的:交強險+商業險(車損 三者 盜搶 玻璃 自燃劃痕等)。

不是說保了這幾項出了事故保險公司都陪,有些免責條款需要仔細閱讀下,比如:

1、酒駕

2、毒駕

3、無證駕駛

4、維修或保養期間在維修廠發生事故

5、單獨輪胎或輪轂損壞

6、未保玻璃單獨破碎險時玻璃損壞等等。

筆者所了解到的就是以上這幾種情況,發生事故后保險公司都不賠付的。


謝謝不邀請。國內最大的互聯網車險開放平臺車車科技來回答你。如果我的回答對你有幫助,歡迎你來關注我。

原問題:

交通事故中發生的醫療費用車險會不會全額賠付?

首先,發生人傷事故的情況下,醫療費用一般是很難全額賠付的,一般會影響醫療費的原因,除了具體的用藥的情況之外,還有以下原因:

1.事故責任劃分

在發生交通事故之后,交警會按照我們在事故中的問題,給事故的雙方劃分責任。

責任分別為全責、主責、同責、次責、無責。

題主這邊如果是全責的話,那么就有責任全額對對方進行賠付。

但是如果雙方都有一定責任,那么在處理賠償問題的時候,雙方就需要按照責任劃分,按比例進行賠償。

涉及車險賠償的時候,如果題主這邊有責任的話,先會由交強險在額度范圍內對對方進行賠償,交強險賠滿之后,如果有購買商業三者險的話,會按照責任劃分按比例賠償對方的醫療費用。

而如果車主自己的車輛有受損的情況,如果題主自己在事故中有責任,可以使用車損險修自己車,或者自己掏錢修車。

如果車主自己車上有人受傷,并且題主自己有責任的情況,在有購買車上人員責任險(即常說的座位險)的前提下,可使用車上人員責任險進行理賠。

交強險的賠償額度如下:

2.自費藥部分需要個人承擔

這一點,在小編在知乎及今日頭條上碰到最多的一個情況,也確實是最容易踩雷的一個地方。

我們來看條款。

《機動車交通事故責任強制保險條款》規定如下:

第十九條 保險事故發生后,保險人按照國家有關法律法規規定的賠償范圍、項目和標準以及交強險合同的約定,并根據國務院衛生主管部門組織制定的交通事故人員創傷臨床診療指南和國家基本醫療保險標準,在交強險的責任限額內核定人身傷亡的賠償金額。因保險事故造成受害人人身傷亡的,未經保險人書面同意,被保險人自行承諾或支付的賠償金額,保險人在交強險責任限額內有權重新核定。

《中國保險行業協會機動車綜合商業保險示范條款》規定如下:

第三十六條 保險人按照《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和國家基本醫療保險的同類醫療費用標準核定醫療費用的賠償金額。

簡單來說,按照目前交強險和商業險的條款,是會按照基本醫療保險標準進行賠償的,目前只能賠償醫保用藥,而自費藥是不賠償的。

而這一項,是無法通過任何附加險,包括不計免賠險在內的附件,均無法規避。

如果醫藥費比較少,可能多數車主還能接受。

但是如果費用比較高的話,不少車主就很難接受了。

如果傷者、車主、保險公司協商無效的話,建議走訴訟處理。

3.商業險購買的額度

三者險、車上人員責任險這兩個商業險不同于交強險,三者險車上人員責任險都是有不同的額度的,可以供各位車主選擇。

像三者險有5萬、10萬、100萬等不同的檔位。

如果三者險購買的額度很低,比如說只買了5萬,但是傷者的治療費用等花了10萬元,遠遠超過了三者險和交強險的賠償額度,但是題主全責的情況下,額外的錢,就需要題主個人承擔了。

這個不一定能全部報銷。要看具體情況。

事故中,機動車是不是全責,事故車輛投保了那些險種,都是關系保險公司能賠償多少錢的問題。

如果機動車在事故中是全責,投保了交強險的同時還投保了商業險,那么傷者的醫藥費基本都是保險公司賠償。但有些不是醫保藥的,肯恩該保險公司不賠償,要由肇事司機個人承擔。

如果機動車是全責,但止投保了交強險,那么傷者的醫藥費保險公司只能賠償1萬元。超出的部分都是肇事司機個人承擔。

如果在事故中傷者一方也有責任,那么肇事方的保險公司只能先賠償1萬元(交強險指定賠償的額度)超出1萬元的,只能賠償肇事車輛所承擔責任的那一部分,需要傷者承擔責任的還是傷者自己承擔。

總之交通事故中的醫藥費是否能全部由保險公司賠償,要看具體情況,最好把你的事故說清楚,然后大家才能幫你分析。

答案是否定的。

一是因為交強險是強制保險,對交通工具發生有責事故致第三方人員(不包含本車及投保方人員)的醫療、殘疾、死亡負擔限額責任,醫療費最多1萬元(實務中包含后續醫療費、伙食補助費)、死亡殘疾11萬元。實務中,醫療費用中還分甲類藥、乙類藥、自費藥,多數情況下,甲類藥按100%、乙類藥大多按85-90%計入計入可報范圍,自費藥不予計入可報范圍,另外大型醫療設備的檢查費用多不報或小比例計入。

二是如果醫療費用(含后續醫療費、伙食補助費)在1萬元的限額以下,也僅限于計入可報部分(甲類藥全部+約85-90%的乙類藥+合理的后續醫療費+合理的伙食補助費+其它合理的治療、檢查費用等),剔除的部分(含乙類藥不報部分+自費藥+超標的大型醫療設備的檢查費用+其它不合理或超標的檢查/治療費用等)不予報銷(賠付)。

三如果醫療費用(含后續醫療費、伙食補助費)超過1萬元,則交強險最多付限額的1萬元,其它不予賠付。

交通事故損害賠償受害人索要醫療費,需要根據交通事故責任比例來確定,如果侵權人是全責,那么對于受害人的醫療費用是需要承擔全部的賠償責任的。

《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》

第十九條

醫療費根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。

醫療費的賠償數額,按照一審法庭辯論終結前實際發生的數額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他后續治療費,賠償權利人可以待實際發生后另行起訴。但根據醫療證明或者鑒定結論確定必然發生的費用,可以與已經發生的醫療費一并予以賠償。

只要你買的有足夠的商業險,三責,不記免賠,是保險公司全陪的。

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