間歇性精神病怎么得的_怎樣辦間歇性精神病證明?
特邀律師
間歇性精神病人,是指一個人的精神并非一直處于錯亂狀態(tài)而完全喪失辨認或者不能控制自己行為能力的精神病人。這種精神病人表現(xiàn)的特點是:精神時而正常,時而不正常,在精神正常的情況下,頭腦是清醒的,具有辨認或者控制自己行為的能力,在發(fā)病的時候,就喪失了辨認是非和控制自己行為的能力,即其精神病是處于間斷性發(fā)作的狀態(tài)?;陂g歇性精神病人的這一特點,刑法規(guī)定,間歇性精神病人在精神正常的時候?qū)嵤┝诵谭ㄒ?guī)定的犯罪行為,造成危害結(jié)果的,應當負刑事責任,因為這時他具有與正常人同樣的行為能力;而在其發(fā)病期間喪失辨認是非和控制自己行為能力的時候?qū)嵤┝诵谭ㄒ?guī)定的犯罪行為,造成危害結(jié)果的,不負刑事責任。判斷一個人是否屬于間歇性精神病人,以及其在實施危害社會行為的時候是處于精神正常狀態(tài)還是處于精神病發(fā)病狀態(tài),也必須根據(jù)刑法和刑事訴訟法的規(guī)定,按照法定程序進行鑒定。
看了一圈這個問題的回答,覺得實在沒有靠譜點的答案,只能由我來回答了。
我是一名從醫(yī)十多年的精神科醫(yī)生,對于抑郁癥治療有自己的心得,你說的這個間歇性抑郁癥本身就不是正常的診斷名稱,即使按癥狀描述也不是病名,所以,它是不存在的。
其實,如果你了解了抑郁癥的疾病性質(zhì)也就不會說出這個病名了。
抑郁癥是精神醫(yī)學心境障礙疾病下屬的抑郁發(fā)作的簡稱,作為一種持久而相對穩(wěn)定的情感,抑郁癥也是可以臨床治愈的,并且疾病的性質(zhì)和醫(yī)學上多年的薈萃分析都證明一件事,抑郁癥在間歇期是可以完全恢復正常的。也就是說所有的抑郁癥患者間歇期都可能完全正常,也就不存在什么間歇性抑郁癥了。
希望你的疑問能夠解決,有問題歡迎私信留言。
我來回答,這類病人從小學校就見過很多,很多之前都是正常的或只有點問題,但后來由于各種原因,比如小時候過于挑食缺某些營養(yǎng)。經(jīng)常吃些上火的食物。本身脾氣不好,又經(jīng)常受到驚嚇比如小時候經(jīng)常黑暗中自己在家,有些父母早上叫起床或敲門過于大聲嚇到。長期呆在家看日漫玩游戲沉迷網(wǎng)絡(luò)。內(nèi)向,自閉不懂得和別人交流。抑郁。心病沒人了解沒人傾訴或說了也沒用,等于你媽跟你說生孩子很痛苦。被同學歧視被人欺負。家庭社會壓力??箟耗芰Σ?,從小習慣不開心就扔砸東西。家人超級啰嗦。家人總逼自己做不喜歡的事。(也有些天生長相怪異,說話不清,至于路邊的什么原因說不清,有些不一定是天生,反正這類人就是看起來有點像傻子)。對老天給自己這樣的命運不滿,對社會不滿。在比較封閉的內(nèi)心或環(huán)境中成長看人和事情有局限導致想法行為古怪(這類人有些人會突然會改變,正如長大后不用教育也自己會懂事,只是這類人會稍晚一點),毒品(毒品有些人戒毒有暴力),藥物。等等原因?qū)е缕庥悬c偏激古怪煩惱,又沒辦法改變這樣的命運,這就可能會導致脾氣暴躁,脾氣長期這樣惡性循環(huán)就更暴躁和銳氣過重。精神病人自殺和打人聽說過,但砍人殺人很少很少很少聽說過,比不上每天發(fā)生的那么多車禍死人,比不上可能每年一單都沒有的飛機出事。殺人砍人的多數(shù)是正常人。如果吃了比較猛的精神病藥(特別是治精神分裂之類的猛藥)半個多月到三月或許痛苦的想砍人,但只要沒非常嚴重的幻覺或許還有一點點意識控制自己。但如果吃了一年半載的精神分裂猛藥后戒藥出現(xiàn)幻覺會發(fā)生什么砍人之類這就不好說了(包括正常人吃)。有些脾氣暴躁的在醫(yī)院偷偷不吃藥,住段時間脾氣反而好了,想到父母想到以前的種種不僅流淚,也知道自己有些事確實錯了,想改過。但后來被發(fā)現(xiàn)吃藥后就再也沒機會了
精神病人,為什么有時候正常?這要從很多疾病的特點和治療情況來分析:
很多精神疾病,本身就屬于間斷性病程
我們對于精神疾病的傳統(tǒng)理解是,“瘋了”就是一輩子治不好,其實并不是如此。
本人是精神科醫(yī)生,我們在書寫病歷時都會這樣寫:××自某年起,由于何種原因發(fā)病,癥狀表現(xiàn)如此這般,中間緩解期如何。
可見,大多數(shù)疾病還是有中間緩解期的,只不過對于某些疾病,如精神分裂癥,腦器質(zhì)性疾病來說,其中間緩解期并不明顯。尤其以“陰性癥狀”為主的精神分裂癥,患病個體可能會隨著病程越加嚴重,后期可能會出現(xiàn)孤僻,懶散,個人生活需要督促的衰退狀態(tài)。
之前我們了解:對于腦器質(zhì)性精神障礙的病人來說,由于某種原因造成了腦損傷,而腦細胞屬于不可再生組織,所以,往往腦器質(zhì)性疾病的病人間歇期緩解也不明顯。
哪些病屬于間斷性病程?
我們常說的抑郁癥,躁狂癥,雙相障礙。以及過去診斷神經(jīng)官能癥范疇的一些疾病,如癔癥、焦慮癥、神經(jīng)衰弱、強迫癥等。
這里有必要提醒大家:某些追求收益的私人醫(yī)院正是利用這些疾病的特點打著包治包好的廣告,所以,通常在正規(guī)醫(yī)院只需要花費一兩千元的疾病,被廣告效應圈進了這類醫(yī)院,花費幾萬元甚至更多。現(xiàn)實情況是:最終還是會復發(fā),還是要長期服藥。
有時候正常,還可能是藥物在起著作用
我們都知道,抗精神病藥由于藥物本身阻斷了多巴胺與受體結(jié)合,進而降低了多巴胺的濃度。
那么,各抗精神病藥特點不同,這其中就包括半衰期長短不同,導致有些短效藥物無法長期起到阻斷作用。拿氯氮平來說,由于其具有“快速解離”作用,雖然這個特點的有點是副作用出現(xiàn)的時間短,但同時也需要每天至少兩次給藥的標準。
希望我的解答對你有幫助,請關(guān)注,我將每日更新相關(guān)知識。
間歇性精神障礙是一個法律概念,不是精神病學的概念。他是指一個人的精神并非一直處于錯亂狀態(tài)而完全喪失辨認或者不能控制自己行為能力的精神病患者。這種精神病患者精神時而清醒時而不正常。
精神正常時,頭腦清醒,有自知力,具有辨認或者控制自己行為的能力,在發(fā)作期,精神病患者處于幻想和妄想中,無法分辨主觀和客觀世界,把幻想當做現(xiàn)實,從而付諸行動。
比如有迫害妄想的精神病患者,清醒時他和正常人一樣工作學習,有的甚至可以做的很色。發(fā)作期,他就沉溺在自己的迫害妄想中,有人要害他、針對他,恐懼不敢出門、躲避人。有的甚至攻擊他妄想中要迫害他的人。
因此,有的精神障礙存在不同程度的緩解期,在緩解期或者發(fā)病前期是有自知力的,可以正常工作。比如癲癇、雙相情感障礙、癔癥,偏執(zhí)型精神分裂癥等,可以呈現(xiàn)間歇性發(fā)作,不發(fā)病時和常人一樣。
這種精神病患者一定要系統(tǒng)的治療,并且一定要做長程的心理治療或者精神分析,維持他的社會功能。預后比精神分裂癥好。
愛是療愈心靈最好的藥物。[愛慕][心]
謝謝邀請,這是我的專業(yè),我責無旁貸。其實所謂的間歇性精神病人并不是診斷名稱,是以患者疾病的發(fā)作形式人為的將精神障礙患者加以區(qū)分,嚴格的說,所有的精神障礙都可以表現(xiàn)為間歇發(fā)作,即使如精神分裂癥這樣嚴重的精神障礙疾病,也是可能存在明顯的間歇期的,在間歇期可以部分或者完全恢復自己的社會功能。所以,你的問題其實就是精神病人致人損害應當如何確定。
當精神障礙患者出現(xiàn)傷人行為的時候我們要進行司法鑒定
我們常常會看到這樣的新聞“某某疑似精神病人,在大街上突然傷人,被警察控制”,那么警察其實也是沒有能力判斷患者是不是精神病人的,即使家屬提供了患者既往的精神障礙疾病診斷,也無法證明患者在傷人的時候是否處于精神障礙的發(fā)病期,也就無法判斷患者是否需要負擔刑事責任。請注意,我這里說的是無法判斷患者是否需要負刑事責任,而民事責任是不用判定的,不管是不是精神障礙患者,對他人造成的傷害,就應該由患者和監(jiān)護人進行相應的賠償,法律不是同情弱者,而是人人平等的。
至于疑似精神障礙患者的司法鑒定問題,應該由辦案機關(guān)向司法局進行申請,然后由司法局指派專業(yè)的鑒定機構(gòu)進行司法鑒定,鑒定機構(gòu)一般是有司法鑒定資質(zhì)的精神專科醫(yī)院,鑒定專家組成員也都是由有司法鑒定資質(zhì)的精神醫(yī)學副主任醫(yī)師以上人員擔任。由專家組提前閱卷(了解患者案情和病情),然后對患者進行檢查和詢問,之后閉門會議,統(tǒng)一意見后將鑒定意見交由司法局,由司法局通知辦案機關(guān),辦案機關(guān)再將結(jié)果告知原告和被告雙方。
鑒定結(jié)果主要判斷的是嫌疑犯在案發(fā)的時候是否處于精神病性癥狀之中,思維和行為是否受到精神癥狀支配,通過判斷結(jié)果評判患者是完全刑事責任能力人還是部分刑事責任能力人或者無刑事責任能力。
如果原告和被告存在對于鑒定結(jié)果不滿意的一方可以申請二次精神醫(yī)學司法鑒定,司法局會協(xié)調(diào)另外一家司法鑒定機構(gòu)進行鑒定。
講一講為什么精神障礙患者傷人事件頻發(fā)
其實我們國家對于這方面的管控和治理已經(jīng)有很多努力,但我們一邊需要管理,一邊也要維護患者的隱私和合法權(quán)益,比如目前的嚴重精神障礙國家管理制度也是選擇自愿加入的方式進行統(tǒng)一管理。
在精神障礙患者的管理中,最關(guān)鍵的一環(huán)不是醫(yī)院,不是國家,不是社區(qū),而是患者的家屬,或者說監(jiān)護人。我在工作中經(jīng)常遇到這樣的患者家屬,明確表示自己年紀大了,沒有能力管理和監(jiān)護精神障礙患者,但又不想把患者交給國家進行統(tǒng)一管理(其實國家是有民政下屬的精神病院的,可以收治監(jiān)護人無力監(jiān)護的患者)。所以很多年紀已經(jīng)很大的監(jiān)護人,還是在家陪伴著患者,可能患者已經(jīng)有過明顯的沖動傷人傾向,比如買了幾十把菜刀,但監(jiān)護人卻連報告給派出所都不愿,只是怕自己的孩子被強制送入精神病院治療,結(jié)果最后患者不出意外的出現(xiàn)了傷人的行為。
發(fā)現(xiàn)危險,報告危險,專業(yè)的事情交給專業(yè)的人去做
如果發(fā)現(xiàn)你的身邊有整天罵罵咧咧并偶爾有過傷人毀物的行為的精神障礙患者,我覺得還是應該立即報告給110,將危險杜絕在萌芽期,由警察控制患者后聯(lián)系監(jiān)護人,將患者送入精神專科醫(yī)院進行治療。
這不是歧視患者,我是精神科醫(yī)生,所以接觸過很多警察送來的精神障礙患者,曾經(jīng)幾年前我家對面的小區(qū)有一個我收治過的患者,平日沒有過沖動傷人的行為,老父母也沒在意,結(jié)果一次父母外出買菜,患者自己在家打開天然氣,然后試圖點燃天然氣,最后發(fā)生了爆炸,將陽臺的塑窗整個炸到了樓下。精神障礙患者的行為不是一般人能夠推斷的,所以你也不知道下一步會否出現(xiàn)危險,最好的做法就是交給醫(yī)生去治療,緩解患者的精神癥狀。
對于精神障礙患者,一定不要歧視,他們真的很苦,很難,他們的行為可能給人帶來不便,但這也不是自己想的,而是精神障礙疾病帶來的病態(tài)變化。我們的社會不應該去邊緣化這些特殊的群體,而是應該給他們更多的理解和關(guān)愛,多關(guān)注一些你身邊的殘疾人鄰居。
從思維上看,得間歇性精神疾病的人,說話變得語無倫次,不能很好的組織語言,語言變得沒有說服力,而且情緒變得焦慮不安,老覺得自己很卑微,想不開,甚至會有自殺的沖動,對世界對生活對自己沒有了希望,生活暗淡無光,變得頹廢等等的一系列狀況。
也就是遺傳的問題。更重要的是環(huán)境因素。也就是說患有精神疾患的人很難給孩子提供一個健康的家庭環(huán)境。究其原因,一方面可能有生理因素,但的確有遺傳傾向。就是說精神疾病患者有家族聚集的傾向,尤其是直系親屬如果患有精神疾患,孩子發(fā)病的幾率會明顯增高精神疾病雖然沒有明確是遺傳病