我是紅星新聞法治記者周茂梅，關(guān)于這個(gè)問(wèn)題，我最近剛好關(guān)注了兩個(gè)有關(guān)精神病人暴力犯罪的案子，也有針對(duì)性地采訪過(guò)幾位法醫(yī)學(xué)專家、長(zhǎng)期從事公訴工作的檢察官，以及刑事審判法官。他們分別從不同的角度對(duì)這個(gè)問(wèn)題進(jìn)行了分析和闡釋。本人作為長(zhǎng)期從事法治新聞報(bào)道的記者，也從自己的工作中，給大家一些交流。

首先，我想聊聊為什么社會(huì)公眾難以接受犯罪嫌疑人是精神病人這一問(wèn)題。

實(shí)際上， 精神病人暴力犯罪，已經(jīng)成為了一個(gè)越來(lái)越嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。但社會(huì)公眾往往基于“欠債還錢、殺人償命”的樸素世界觀，而無(wú)法較為客觀地去看待精神病犯罪問(wèn)題，往往覺(jué)得犯罪嫌疑人極有可能是基于為自己開(kāi)脫罪責(zé)，而以患有精神病為幌子，給自己找救命稻草。實(shí)際上，越來(lái)越多的抑郁癥患者、間歇性精神病人正在走上暴力犯罪的道路，卻極少被引起重視。

就像去年發(fā)生在成都某高校的一起暴力殺人案，法醫(yī)鑒定意見(jiàn)顯示，犯罪嫌疑人患有重度抑郁癥，在案發(fā)時(shí)只有部分刑事責(zé)任能力，但公眾和死者家屬都極難接受這個(gè)鑒定結(jié)果。盡管專家證人在出庭時(shí)，接受了受害人家屬的各種質(zhì)疑和審判法官的詢問(wèn)，已經(jīng)十分詳細(xì)地解答了為什么只有部分刑事責(zé)任能力，而不是全部刑事責(zé)任能力。

在這個(gè)案件中，如果鑒定意見(jiàn)被法庭采信，意味著被告人“保命”了，而這一結(jié)果與“殺人償命”的公眾意識(shí)是有差距的，因此會(huì)形成輿情和阻力。

第二，對(duì)于精神病人實(shí)施暴力犯罪，究竟要不要負(fù)刑事責(zé)任的問(wèn)題，我結(jié)合對(duì)專家和司法人員的采訪，給大家做一個(gè)解答。

法醫(yī)學(xué)專家一致認(rèn)為，精神病人實(shí)施暴力犯罪，是否要承擔(dān)刑事責(zé)任，關(guān)鍵要看他犯罪時(shí)的精神狀態(tài)及刑事責(zé)任能力，而不是簡(jiǎn)單地以他是否患有精神病而確定的。

那么，精神病人犯罪時(shí)的精神狀態(tài)及刑事責(zé)任能力，只能取決于具體案件中的司法鑒定。而這個(gè)司法鑒定，往往需要分兩個(gè)層面來(lái)做，一個(gè)是精神狀況本身的鑒定，在此基礎(chǔ)上，綜合案發(fā)時(shí)的各種因素，再進(jìn)行刑事責(zé)任能力鑒定。

第三，在現(xiàn)實(shí)生活中，精神病人犯罪實(shí)際時(shí)分為幾種情形的：一種是完全沒(méi)有刑事責(zé)任能力的精神病人，他們?cè)诨疾∑陂g實(shí)施暴力犯罪，這種情況下通常可能不承擔(dān)刑事責(zé)任；

另一種是屬于間歇性精神病人，他們?cè)诎l(fā)病期間實(shí)施犯罪，這種情況通常具有部分刑事責(zé)任能力，要承擔(dān)部分刑罰責(zé)任，但具有法定的從輕或減輕的行情節(jié)；

還有一種是間歇性精神病人，在意志完全清醒的情況下實(shí)施犯罪，而這種情況實(shí)施犯罪的精神病人需要承擔(dān)完全的刑事責(zé)任。

據(jù)法醫(yī)學(xué)專家的分析介紹，不管哪一種精神病人，在那一種情況下實(shí)施犯罪，最終決定其要不要承擔(dān)刑事責(zé)任的依據(jù)，都需要經(jīng)過(guò)專門的、有針對(duì)性的法醫(yī)學(xué)鑒定。

精神病患者殺了人，經(jīng)司法鑒定評(píng)定為無(wú)責(zé)任能力，是否一切完事呢？事情并不是如此簡(jiǎn)單。首先，有殺人行為的精神病患者如果不做安置，對(duì)社會(huì)來(lái)說(shuō)無(wú)疑是個(gè)不安全因素，因此一般需安排到專門的醫(yī)院進(jìn)行治療，這類專門醫(yī)院就是公安局下屬的安康醫(yī)院。其次，根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，作為精神病患者的監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。“監(jiān)護(hù)人不履行監(jiān)護(hù)責(zé)任，至使精神病患者肇事、肇禍，造成他人經(jīng)濟(jì)損失或人身傷害的，應(yīng)負(fù)責(zé)賠償損失或承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，情節(jié)嚴(yán)重的一并追究行政責(zé)任。監(jiān)護(hù)人盡了監(jiān)護(hù)責(zé)任的可以適當(dāng)減輕他的民事責(zé)任。” 精神病殺人時(shí)監(jiān)護(hù)人不負(fù)刑事責(zé)任。

你好，你的問(wèn)題是警察一般會(huì)如何處理？

我是精神科醫(yī)生經(jīng)常和警察打交道，如果傷害輕微，一般警察會(huì)進(jìn)行調(diào)解，讓病人家屬賠錢看病，并將患者送入精神病院強(qiáng)制住院治療。但你這個(gè)情況比較嚴(yán)重了，警察會(huì)先講患者收監(jiān)，如果患者在看守所能配合就住看守所，如果患者無(wú)法配合精神癥狀嚴(yán)重，仍要將患者送入精神專科醫(yī)院進(jìn)行強(qiáng)制住院治療，這個(gè)時(shí)候家屬是無(wú)權(quán)利接患者出院的，期間辦案機(jī)關(guān)還要向司法局規(guī)定的鑒定機(jī)構(gòu)申請(qǐng)精神司法鑒定。由有司法鑒定資質(zhì)的精神科專家來(lái)判定患者案發(fā)時(shí)是否受癥狀支配，是否完全刑事責(zé)任能力。

一般司法鑒定的結(jié)果會(huì)直接影響患者的量刑，如果司法鑒定判定患者無(wú)刑事責(zé)任能力，則患者免于刑事懲罰，但會(huì)被司法機(jī)關(guān)送到司法部門下屬的精神病院強(qiáng)制治療。

因?yàn)槭蔷癫』颊撸圆回?fù)責(zé)任的。

謝謝邀請(qǐng)！精神患者傷人致死事件時(shí)有發(fā)生，我來(lái)給你講一講醫(yī)學(xué)和法律的結(jié)論。

我是精神科醫(yī)生，曾經(jīng)接診過(guò)很多你說(shuō)的這樣患者，當(dāng)然，絕大部分情況沒(méi)有你說(shuō)的這么嚴(yán)重，下面就說(shuō)說(shuō)精神障礙患者肇事肇禍的處理辦法。

首先，如果精神障礙患者嚴(yán)重傷人或者致人死亡，一般還是會(huì)送到看守所羈押，但如果患者同時(shí)出現(xiàn)了明顯精神障礙，一般都會(huì)先送到精神專科醫(yī)院封閉病房住院治療。待病情緩解后由司法機(jī)關(guān)提請(qǐng)精神醫(yī)學(xué)司法鑒定，由司法局指定專門的司法鑒定機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)患者進(jìn)行精神醫(yī)學(xué)司法鑒定。鑒定人一般為精神科副主任以上具有司法鑒定資格的醫(yī)師，通過(guò)鑒定專家組判定患者案發(fā)時(shí)的傷害行為是否與其精神病性癥狀存在因果關(guān)系。如果患者行為與精神病性癥狀無(wú)因果關(guān)系，就是完全刑事責(zé)任人，如患者行為證實(shí)與精神病性癥狀存在部分關(guān)系，那就是部分刑事責(zé)任人，如果患者傷害行為完全由其精神病性癥狀導(dǎo)致，那么患者為無(wú)刑事責(zé)任能力人。


通過(guò)司法鑒定結(jié)果，法官會(huì)做出公正的判決，但即使是無(wú)刑事責(zé)任能力人，免于刑罰，也會(huì)被送入司法機(jī)關(guān)的精神病院強(qiáng)制住院治療，這種強(qiáng)制治療，家屬是不能接患者出院的，需要司法精神病院的醫(yī)生判定患者是否有無(wú)肇事肇禍可能，方能決定是否或者何時(shí)能夠出院。

上述說(shuō)的都是刑事責(zé)任，但涉及民事賠償，所有的精神疾病監(jiān)護(hù)人，都有賠償精神疾病患者造成后果的民事賠償責(zé)任。法律會(huì)保護(hù)你的合法權(quán)益的。

希望我的回答對(duì)你有所幫助！謝謝！

精神病患者的癥狀主要分為二大類，一種是間歇性的，一類是常態(tài)性。對(duì)于間歇性精神病患者的刑事責(zé)任，要由相關(guān)的專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定行為發(fā)生時(shí)其本人的“癥狀”，若不是處于精神病發(fā)作期間，同樣是要負(fù)法律責(zé)任的。

如果的確肯定是“精神病人”傷人，其本人因“無(wú)行為能力”，無(wú)需承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償和法律責(zé)任。

但可以向其監(jiān)護(hù)人尋求民事賠償：

其監(jiān)護(hù)人按順序說(shuō)，第一是其配偶；

第二是其子女；

第三是其父母；

第四是其兄弟姐妹；

如無(wú)直系親屬，可向當(dāng)?shù)卣热绱逦瘯?huì)或居委會(huì)申請(qǐng)賠償，也可以向當(dāng)?shù)毓膊块T提出賠償。

因?yàn)楦鶕?jù)2013年頒布的《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》，上述人員和機(jī)構(gòu)有監(jiān)護(hù)精神病人的義務(wù)。

精神病人肇事肇禍，系他們監(jiān)護(hù)不當(dāng)所致。

如果病人是在住院期間肇事，那醫(yī)院就有監(jiān)護(hù)責(zé)任，可以要求醫(yī)院賠償。