病歷的篡改，走司法程序，用科技的偵測當然是可以鑒定的。

篡改與偽造是兩碼事，偽造是無中生有，憑空捏造。而篡改則是在原來的基礎上進行歪曲和修改，痕跡當然也就做不到天依無縫。

法醫鑒定是司法程序中有關技術工作的一項重要內容。

是運用醫學、生物學、人類學及物理、化學等方面的知識對與人身有關的活體、尸體及生物物證等的檢驗鑒定工作，從而取得死亡原因、傷害程度、兇器種類、血型分析、事實確認等結論性意見。主要是病歷以及病人目前的恢復情況，再結合相關的鑒定標準等綜合得出結論。

如果醫院有鑒定中心的，可以在由醫院的鑒定中心進行鑒定后出具司法鑒定意見書，如果醫院沒有在司法機關注冊的有司法鑒定許可證的鑒定機構，醫院就沒有權利做司法鑒定。臨床法醫檢驗對醫院病歷的審查是很重要的，也就是說其中很大一部分是根據醫院病歷的記載進行鑒定，因為受傷當時最先對被鑒定人處理的是醫生，他們當時見的是最原始的情況，所以法醫會結合病歷及對傷者的檢查進行鑒定。

司法鑒定；

1）體檢；

2）病歷；

3）專家會診等結合分析情況后，最終根據現行條款作出鑒定的。光用病歷做鑒定都屬于違規鑒定。